什么原因会腹泻

2016-12-02

腹泻是消化道的一种常见症状,也叫“拉肚子”。那么,什么原因会腹泻?下面就由小编告诉大家吧!

什么原因会腹泻

造成腹泻的原因有很多,可以简单地概括为两个方面:肠道运动速度增快和肠道内的液体成分增加。

在腹泻的过程中大肠道的推进运动速度是很关键的因素之一,当推进运动速度过快时,大肠贮存粪便的功能减弱,粪便在大肠内的停留时间缩短,吸收水分功能下降,可以直接导致排便次数增加。这种情况常见于服用某些药物,甲亢或糖尿病等代谢性疾病,以及部分胃肠手术后的患者,在不完全性肠梗阻的时候也可出现。其粪便性状常表现为水样,但渗出物比较少,腹痛半肠鸣音亢进较为明显。引起肠道内液体成分增加的因素有很多,包括肠道内的高渗物质较多、肠道自身液体分泌增加、肠道吸收水分能力下降、炎症性渗出物质增多等等。

上述这些情况可以单独出现,比如肠道准备时所进行人工腹泻,常要求患者服用大量高渗性物质,如:硫酸镁、甘露醇等。这些物质不被肠道内消化酶分解,并可以将大量水分吸收进肠腔,引起腹泻。但是这些因素单独出现的情况仅占少数,大多数时候腹泻仍是多种因素共同作用的结果,这也就造成了腹泻病因的多样性和复杂性。

我们以细菌感染为例,当细菌感染时,炎症可引起肠粘膜充血水肿,导致肠道的吸收功能下降,小肠正常吸收营养能力,而大肠则不能正常吸收水分。同时大量的炎性渗出物可以进入肠腔,细菌的肠毒素也可以造成肠道的吸收量小于分泌量,结果导致肠腔内的水分大量增加,大肠粘膜受到刺激,运动加快,贮存粪便和控制排便的功能明显减弱。上述这些因素综合结果造成了腹泻。

腹泻的原因有多种多样,但是其最终仍可被归为两种:急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻的原因是短期内出现的,所以腹泻也是突然出现的,比如肠道感染、食物中毒等,患者常会主动就医,当病因解除后就很快好转。相比急性腹泻,慢性腹泻更需要引起人们的警惕,这可能是慢性疾病的一个早期报警信号,包括大肠癌、炎症性肠病在内的很多慢性疾病都可能出现腹泻,尤其是在年龄大于50岁,伴有便血、体重下降、贫血或夜间痛醒者应当及时就医。

腹泻怎么办

病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前,要慎重使用止痛药及止泻药,以免掩盖症状造成误诊,延误病情。

病因治疗

(1)抗感染治疗根据不同病因,选用相应的抗生素。

(2)其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品,成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

对症治疗

(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体,补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

(2)黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

(3)微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

(4)止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。

(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用,但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。

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