湿疹中医的治疗方法

2017-02-21

(一)急性湿疹多湿热并盛，治宜清热祛湿，方用龙胆泻肝汤加减;亚急性湿疹多脾虚湿盛，治宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减;慢性湿疹多血虚风燥，治宜养血润肤，方用四物消风散加减。

1.湿热

证候：本型相当于急性湿疹，皮损潮红，水疱，糜烂，流液，边界弥漫，剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大使干结,小使黄赤，苔薄黄腻，脉滑数。

辨析：①辨证：以皮疹潮红，糜烂、渗出，剧痒为主要辨证要点。②病机：湿热之邪流溢肌肤则皮疹潮红、糜烂、渗液、剧痒。苔黄腻，脉滑数为湿热内盛之症。

2.血热

证候：本型亦相当于急性湿疹，但渗液较少，皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主，瘙痒剧烈,常伴有口干舌红，脉细数。

辨析：①辨证：红斑，丘疹，血痂，口干，舌红为辨证要点。②病机：心火炽热夹湿蕴肌肤则见红斑、丘疹、血痂;热灼津液则口干，舌红。脉细数为血热之象。

3.湿阻

证候：多为亚急性湿疹，皮损色暗、淡红或不红，水疱不多，但液水浸淫，常伴有胃纳不香，面色萎黄,便溏溲少，苔白腻，脉濡滑。

辨析：①辨证：皮损色暗，水疱少，但液水浸淫，苔白腻，脉濡滑为辨证要点。②病机：脾失健运,湿邪内生，蕴积肌肤致水疱液水浸淫。苔白腻，脉濡滑为湿困中焦之症。

4.血燥

证候：本型相当于慢性湿疹，皮损肥厚角化破裂，或有抓痕血痂，反复发作，数年不愈，常有人体消瘦,舌淡苔白，脉沉细或沉缓。

辨析：①辨证：皮损肥厚，角化破裂，经久不愈为辨证要点。②病机：久病耗伤阴血,血虚生风化燥致肌肤肥厚，角化破裂。脉沉细为阴虚血燥之症。

(二)中药外用：急性湿疹可用鲜马齿苋煎液，或马齿苋、黄柏、苦参煎液或野菊花、苦参、明矾煎液，待凉后湿敷;亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处;慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。

【方药】地肤子、蛇床子，枯矾。

【用法】水煎浓液，每天1剂，分2次涂擦患处。

【疗效】2—3剂痊愈。

(三)药酒疗法

【处方】豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克，75%酒精500毫升。

【用法【药炒黄、研碎，放酒精中浸泡48小时候，湿敷患处。日2次，每次20分钟。本品有毒，不可内服。

【疗效】用药1-3周，治愈率达100%

(四)非药物疗法

【品名】马铃薯100克

【用法】洗净，去皮，磨成泥状，贴敷患处0.5厘米厚，纱布包扎，日换3次。

【疗效】敷药7天，治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。

预后

湿疹反复发作，病程迁延，原因难以追寻和除去，急性湿疹经适当治疗后，约2～3周可以治愈，慢性湿疹的亚急性期，数周后而治愈但一般常反复发作。

湿疹的预防方法

1、衣着宜宽松，以减少摩擦刺激，勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。尽量避免搔抓，开水烫洗，肥皂擦洗，饮酒及辛辣食物等，以免加重湿疹的病情。

2、生活要规律，注意劳逸结合。

3、过敏性体质或有过敏性家族史者。要避免各种外界刺激。如热水烫洗、搔抓、日晒等，尽量避免易致敏和刺激性食物。