发羊癫疯的原因

2016-11-07

羊癫疯的发病原因比较多,那么,发羊癫疯的原因是什么?羊癫疯应该如何预防?羊癫疯应该如何预防?下面就由小编告诉大家发羊癫疯的原因吧!

发羊癫疯的原因

1.特发性羊癫疯

可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。

2.症状性羊癫疯

中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。

(1)局限性或弥漫性脑部疾病

胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;

如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,急性酒精中毒;

新生儿羊癫疯发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,羊癫疯发病率高达25%;

包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;

如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;

原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;

如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;

如Alzheimer病、Pick病等约1/3的患者合并羊癫疯发作。

(2)系统性疾病

如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;

如低血糖症,最常导致羊癫疯其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致羊癫疯发作;

如心脏骤停、高血压脑病等;

热性发作导致海马硬化是颞叶羊癫疯继发全身性发作,并成为难治性羊癫疯的重要病因;

如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。

3.隐源性羊癫疯

较多见,临床表现提示症状性羊癫疯,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。

羊癫疯应该如何预防?

1.预防羊癫疯病的发生

遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生羊癫疯发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有羊癫疯发作及其发作特点,对能引起智力低下和羊癫疯的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。

对于继发性羊癫疯应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是羊癫疯发病的重要原因之一,避免产伤对预防羊癫疯有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。

2.控制发作

主要是避免羊癫疯的诱发因素和进行综合性治疗,以控制羊癫疯的发作。统计资料表明,患者在第一次羊癫疯发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后似乎大部分患者会复发,因此,防止羊癫疯症状的重现就显得尤为重要。

对羊癫疯患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起羊癫疯的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。

3.减少羊癫疯的后遗症

羊癫疯是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度,患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折,文体活动方面的限制等,不但可使患者产生耻辱和悲观心理,严重影响患者的身心发育,而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士,甚至社会本身。所以有不少学者特别强调,羊癫疯社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要,羊癫疯的后遗症既是患者机体的,又是整个社会的,这就要求社会各界对羊癫疯患者给予理解和支持,尽量减少羊癫疯的社会后遗症。

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