糖尿病的引发病因与高危人群

2017-04-09

糖尿病的引发病因

1.自身免疫系统缺陷

因为在糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

2.感染

幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系，感染本身不会诱发糖尿病，仅可以使隐形糖尿病得以外显。

3.精神因素

近十年来，中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态，会引起升高血糖激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。

4.遗传因素

举世公认，糖尿病是遗传性疾病，遗传学研究表明，糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异，前者较后者高出5倍。在糖尿病ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为50%，而在糖尿病ⅱ型中其重要性达90%以上，因此引起糖尿病ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病ⅰ型。

5.基因因素

人类第六对染色体短臂上的hla-d基因损伤;糖尿病—胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。总之，不管哪种类型的糖尿病，也不论是因为遗传易感而发病，还是环境因素、病毒感染发病，归根结底都是基因受损所致。换言之糖尿病是一种基因病。

6.长期摄食过多

饮食过多而不节制，营养过剩，使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重，而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多”的概念。

糖尿病的高危人群

1、高龄的人群易患病

一般指40岁以上人群,但由于目前糖尿病发病年轻化,30岁以上的人,如果没有防范意识,也容易得糖尿病。因此,必须加强运动,并保护合理膳食。

2、有糖尿病家族史的人群

有糖尿病家族史者,在糖尿病亲属中糖尿病发生率较非糖尿病亲属高4—倍,单卵双胞胎发生2型糖尿病的一致率达90%。

3、肥胖症的患者人群

肥胖的人脂肪细胞变大,细胞上胰岛素受体相对变少或不敏感,易引起糖尿病。肥胖者特别是体重指数(BMl)>25者,控制体重、减轻肥胖与预防糖尿病发生的关系相当密切。研究发现肥胖者糖尿病患病率为非肥胖者的3—5倍。

4、代谢综合征的人群

这类人群包括:糖尿病或糖代谢受损、高血压、血脂紊乱、全身型或腹型肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量蛋白尿及高尿酸血症等。

糖尿病患者的饮食保健

1、不能“吃软怕硬”

营养学家研究发现，吃较软的食物，血糖上升较快。如果将大米熬成粥，其中的淀粉已经部分转化为糊精，比淀粉更容易消化吸收，在人体内很快转化成葡萄糖，使血糖迅速升高。粥熬的时间越长，粥越黏稠，吃后血糖升高得越快。因此，糖尿病患者最好不要“吃软怕硬”。要“吃硬不吃软”，口感较硬的食物消化得比较慢，因而不容易使血糖快速上升。

2、不能吃“独食”

虽然血糖生成指数较高的食物对餐后血糖的影响较大，但如果专挑血糖生成指数低的食物吃，又容易导致营养不均衡。混合进食是控制餐后血糖的有效办法。也就是说，将高血糖生成指数食物与低血糖生成指数食物混合，以降低食物对餐后血糖的影响。

3、不要“望梅止渴”

有些糖尿病患者为了控制“多尿”症状，不敢多喝水，以至于“望梅止渴”。其实糖尿病患者更需要多喝水。糖尿病患者体内处于高血糖状态，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用。如果限制饮水，会导致血容量减少，进而升高血糖，而且会加重高渗(高于血浆渗透压)状态，对病情非常不利。需要提醒的是，如果等到口渴才喝水，为时已晚，这时血糖已经发生了一定的波动。

4、不要“画饼充饥”

不少糖尿病患者以为饮食治疗就是饥饿疗法，每顿饭主食(粮食类)吃得很少甚至不吃。不吃主食或进食过少，身体所需的葡萄糖来源缺乏，身体就必然要动用脂肪来释放能量，这时会伴有酮体生成，经肾脏排泄可出现酮尿。因此，无论是健康人还是糖尿病患者，每日主食不能少于150克，否则容易出现酮症。

糖尿病的引发病因与高危人群

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