疝气是怎么回事

2017-03-09

疝气是什么?疝气是指人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”, 有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等。疝气多是因为咳嗽,喷嚏,用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭,老年腹壁强度退行性变等原因引起。下面由小编给你带来详细说明。

疝气的病因

由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成斜疝。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是发病率非常低。

疝气有什么症状

疝在小孩咳嗽、哭闹、或憋气用力的时候,就会变大,白天跑跳的时候,也会有小变大,但无明显的疼痛症候。晚上睡下。它会缩小,用手弄弄,又会变得不明显。在小孩哭闹、运动、解便后,腹部下面会鼓起,腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。脐部可复性肿块是最重要的临床表现,尤其在婴儿啼哭时更为明显,一般无其他症状。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软,嵌顿甚为罕见。

治疗疝气的药物

较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。

如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

另外疝气术后注意:

1、术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力。

2、患儿如有呕吐发生,暂时进食四小时。

3、保护好伤口,防止伤口感染化脓,如有出血红肿热痛渗出液发高烧,请立即就医生。

4、让患儿侧身睡,如右侧手术就左侧卧位。

5、术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天可消退,如有淤血,要请医生检查。

6、术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡。

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