甲型肝炎病人有哪些症状

2017-05-12

甲型肝炎病人的症状

1、急性黄疸型

(1)、黄疸前期起病急，急数患者有发热畏寒，体温在38～39℃之间。平均热程3日，少数达5日，全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。少数患者以上呼吸道感染症状为主要表现，尿色逐渐加深呈浓茶色。本期持续5～7日。

(2)、黄疸期自觉症状好转，热退后黄疸出现，可见巩膜、皮肤不同程度黄染，肝区痛，肝脏肿大，有压痛和叩痛，部分患者有脾肿大。本期可有短期大便颜色变浅，皮肤瘙痒。肝功能明显异常。持续2～6周。

(3)、恢复期黄疸逐渐消退，症状好转以至消失，肝脾回缩到正常，肝功能逐渐恢复。本期持续2周至4月，平均1个月。

2、急性无黄疸型

较黄疸型少见。起病较缓，临床症状较轻，仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。以肝肿大为主，脾肿大少见。一般在3月内恢复。

3、瘀胆型

旧称毛细胆管性肝炎，现证实其原发病变在肝细胞泌胆机制而不在毛细胆管，故原称病名已不用。

本型为黄疸型的一种非凡表现，临床特点是胃肠道症状较轻，发热时间较长，肝内梗阻性黄疸持续较久(数周至数月)，可有腹胀、皮肤瘙痒、一过性大便颜色变浅，尿色深呈浓茶色，肝肿大、有压痛。需与其他肝内、外梗阻性黄疸鉴别。

4、亚临床型

部分患者无明显临床症状，但肝功能轻度异常。

5、重型肝炎

较少见。成人感染HAV者年龄愈大，重型肝炎发病的比例越高。

(1)全身和消化道症状

发热较为常见，但热度不高，38度左右，半数病人伴有乏力、厌油、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等全身和消化道症状。急性黄疸型肝炎随着黄疸出现，发热即消退，消化道症状亦减轻，呈现“热退黄疸现”和“症状有所减轻”的肝炎病症的特点。若黄疸与消化道症状继续加重，提示可能发展成重型。

(2)肝区症状和体征

自觉有轻度肝区不适或隐痛，但急性者肝痛较少见。可有肝肿大，体检时在肋缘下可扪及肝脏，肝区有轻度触痛和叩击痛。

(3)黄疸

甲型肝炎患者以急性黄疸型较常见。起病3～7日左右开始出现黄疸，1～2周达高峰，持续2～6周。表现巩膜和厦肤黄染，以巩膜出现最早。黄疸出现前，即有尿色加深，往往是清晨第次尿黄最明显，一般似浓茶样，尿黄显著者如酱油样或血色样。

1、心理护理措施

增加肝硬化患者的信任，消除其疑虑，入院后要和患者进行有效的沟通，对患者要有同情心，关心患者，倾听患者内心的疑虑，给予患者耐心和浅显易懂的解释，消除患者的疑虑。

2、宣教肝病知识，纠正错误认识

愚昧源于无知，内心的恐惧，焦虑，外界的歧视，都是由于缺乏肝炎的知识，对肝炎的传播途径，发病及预后不了解。通过讲解肝病知识，告知肝硬化患者肝炎是可以预防，控制和治疗的，增加患者战胜疾病的信心。

3、尊重肝硬化患者的人格

保护患者的隐私，很多患者知道自己患有肝炎或肝硬化后，心情低落，丧失生活的信心，不能正确面对困难，我们应尊重患者的人格，使其感觉到他和我们一样是社会的成员，在社会歧视在短时间内难以消除的情况下，医护人员更要保护患者的隐私，给予患者更大的心理空间。