中老年人低压高怎样治疗 老年人高血压如何预防养生保健
中老年人到了一定的年纪就容易高血压,单纯性低压高是老年人高血压的前兆,那么中老年人低压高怎样治疗呢?今天,小编为大家推荐老年人预防高血压保健养生方法。
中老年人低压高怎么回事
正常血压是120/80,高压正常值是90--140,低压正常值是60--90,上压和下压之差叫脉压差,脉压差一般不小于30-40算是正常范围,比如110/80,120/90。
不少中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少。测血压收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱,有时脉压差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致,是高血压病的早期阶段。
中年人由于血管变硬和血流减慢会引起血压偏高,偶然的单纯舒张压升高没有什么大的临床意义,如果长期的下压维持偏高,提示有动脉硬化的可能。有必要测量一下血脂,高血脂是血管硬化重要因素。
一项调查研究发现,1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中,一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压低于160毫米汞柱),另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压高于或等于160毫米汞柱)。随访四年,发现后组有24人发生急性心肌梗死,而单纯舒张压升高组未见一例。
因此,中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段,做好预防和治疗相当重要。单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压,甚至向单纯收缩高血压发展。
中老年人低压高治疗方法
中老年人低压如果小于85-90,不用吃药,注意低盐低脂饮食,减少精神压力。低压如果超过达到或超过90,则要找心血管内科医生咨询,需要药物治疗。早期治疗包括药物及非药物治疗。
①非药物治疗
例如,一个病人体重超过标准体重的10%,舒张压在95毫米汞柱左右,体重减轻5千克以上,舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。
其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。当非药物治疗3~6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱,则应服降压药物。
②药物治疗
可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。
缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。
a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。
联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药。与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。因此,病人的依从性更好一些。
老年人高血压预防养生保健方法
1、控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。因此,要减少饮食中脂肪的量,特别是动物性脂肪,如肥肉、肥肠等。
2、控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1~2克以下(折合成酱油约5~10m1)。大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。
3、限制含糖高的食品。尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者,要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。
4、应食用低胆固醇食物。高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。含胆固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各种淡水鱼(每100g含90~103mg)。而100g猪肝含368mg、100g鸡蛋黄含1705mg胆固醇。
5、晚餐宜少。老年人一般对晚餐比较讲究,常以清淡为主,饮食适中,不可贪多。而有些老年高血压病人,对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重,影响睡眠,不利于血压下降。因此晚餐宜吃易消化食物,并配以汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。
6、严格控制烟、酒。吸烟有害健康,人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好,殊不知,饮酒对高血压病十分不利,尤其是过量饮酒。因此,更年期高血压病患者应严格控制烟酒。