烧伤如何紧急处理 烧伤的紧急处理
日常生活中经常有被烧伤、烫伤的事故发生,但由于伤者及家属往往没有做紧急处理,错过了事故发生最初的救治机会,加重伤者的痛苦,留下的创面也更加难愈合。烧伤的紧急处理由小编来为大家介绍!
烧伤怎么紧急处理
1、万一发生烧伤、烫伤,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服,应迅即用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。
2、冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。
3、冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。
4、烧新生表皮由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
5、对于酸、碱造成的化学性烧伤,早期处理也是以清水冲洗,且应以大量的流动清水冲洗,而不必一定要找到这种化学物质的中和剂。过早应用中和剂,会因为酸碱中和产热而加重局部组织损伤。
6、烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕的药物等治疗。
辨别烧伤的程度
1、烧伤的深度
烧伤深度共分四级三度,即Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。
Ⅰ度烧伤只伤及表皮层,皮肤可表现为轻度红肿,不出现水疱,感觉有轻度烧灼感,可自愈,不留瘢痕。
浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,皮肤表现为红肿明显,出现饱满的大水泡,疼痛剧烈,通常对症治疗避免感染后可自愈,一般不留瘢痕。
深Ⅱ度烧伤伤及皮肤全层,肿胀明显但水疱不大,皮下可出现积液,感觉及疼痛迟钝,接受系统的换药治疗及预防感染后可愈合,但遗留瘢痕。
Ⅲ度烧伤最为严重,伤及皮肤全层,甚至可伤及皮下脂肪、肌肉、骨骼,其皮肤表现为焦炭化改变,类似皮革样,皮肤感觉丧失后反而不觉疼痛,其治疗很困难,需待焦痂脱落后行植皮等长期治疗,遗留明显瘢痕,甚至遗留畸形或影响功能。
2、烧伤的严重程度
烧伤的严重程度大致分为四度,轻度即9%以下面积的Ⅱ度烧伤;中度即10~30%面积的Ⅱ度烧伤或9%以下面积的Ⅲ度烧伤;重度即30~50%面积的Ⅱ度烧伤或10~20%面积的Ⅲ度烧伤;极重度即大于50%面积的Ⅱ度烧伤或大于30%面积的Ⅲ度烧伤。
烧伤的轻重程度与烧伤的面积和深度有密切关系。因此正确认识和估计烧伤面积,是判断伤情和治疗的重要依据之一。在烧伤的急救和随后的治疗中,必须对烧伤面积作出迅速的基本正确的估计。
一般来说,在总体表面积中成人头颈部占9%,双上肢各占9%,躯干及会阴部占3×9%,臀部及双下肢占5×9%+1(46%)。儿童的特点是头大下肢小,在估计烧伤面积时应予以注意。由于烧伤的预后涉及许多因素,处置不当的话,轻症也可成为重症,所以,有条件的话,烧伤病人均应去医院诊治。当烧伤面积成人达20%和儿童达10%时,应急送医院。
关于烧伤的错误认识
一、 大面积烧伤为不治之症。其实,烧伤面积高达100%的病人,甚至严重烧伤合并多个器官功能衰竭的病人均可成功救治。然而,大面积烧伤很容易并发休克、败血症及多器官功能不全等,可致人于死地,即使是小面积烧伤也会因治疗不当而致严重畸形,甚至死亡。因此,切不可延误抢救时间。
二、 烧伤后一定会留下残疾。实际上,随着医学技术的发展,特别是烧伤湿性医疗技术的应用,烧伤病人如能及时得到正确的治疗,大多可以治愈。即使留有残疾,也可通过整形整容术基本恢复原样。当然,千万不要在消除了烧伤创面后就认为万事大吉,因为治疗烧伤既要治愈烧伤创面,又要尽量做到不留疤痕或不出现因疤痕挛缩而导致的残废。烧伤病人要想取得满意的治疗效果,最好由烧伤专科医师进行综合治疗。
三、 水疱越大,创面越红、越痛,烧伤就越厉害。恰恰相反,这种烧伤程度并不严重,且治疗效果较好。而严重的三度烧伤既无水泡也不疼痛。
四、大医院医疗费用高,不划算。其实,对于严重烧伤的患者,医疗技术差的医院很难救治成功,治疗过程中往往会出现很多并发症,愈后疤痕多,功能障碍严重,其治疗并发症与后期整形费用,实际上远远超出了大医院治疗的费用。
五、烧伤后不能接触冷水。殊不知热力烧伤后及时冷疗可防止热力继续加深创伤,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。
六、为了不留疤痕盲目迷信某种特效药。其实,长不长疤主要取决于烧伤深度和治疗是否合理一般来说,只要不感染,浅二度烧伤愈后均不长疤; 深三度烧伤若不植皮均会长疤; 深二度创面如果发生感染会长很厚的疤
七、有的人认为烧伤后一定会成残疾,加重了病人及亲人的心理负担。实际上,随着医学技术的发展,特别是干细胞研究的突飞猛进以及皮肤再生医学的创立,许多烧伤病人如能及时得到正确的治疗,不仅能治愈,而且还会是一个完好的常人,即使有残疾,也可通过整形整容术而基本恢复原样。
八、许多人以为消除了烧伤创面就万事大吉,其实,治疗烧伤不仅要治愈烧伤创面而且要尽量做到不长疤痕,或不出现疤痕挛缩而导致残废,能做到这些的人就很少了。因此,烧伤病人要想取得满意的治疗效果,最好由烧伤专科医师进行综合治疗,不要迷信某种所谓的特效药。