脂肪肝病是如何形成的

2017-03-21

脂肪肝病就是通常所说的脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,称之为脂肪肝病的脂肪含量超过5%。下面由小编为你详细介绍脂肪肝病的相关知识。

脂肪肝病是如何形成的:

病因

引起脂肪肝的病因很多,常见的有酒精中毒、营养过度或缺乏、内分泌紊乱、药物或肝性毒物、急性脂肪肝脑病可由妊娠所致。

有哪些原因造成脂肪肝?

1、酒精性脂肪肝。对长期酗酒的人进行肝脏穿刺活检,发现75%到95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80到160克,则酒精性脂肪肝的发生率增长5到25倍。

2、快速减肥性脂肪肝。因为过分节食或者快速减轻体重,可以引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝脏内谷胱甘肽,使得肝脏内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

3、营养不良性脂肪肝。这多见于摄食不足或消化障碍的患者。这类人不能合成载脂蛋白,导致甘油三酯积存在肝脏内,形成脂肪肝。

4、糖尿病脂肪肝。糖尿病患者有50%可发生脂肪肝,以成年病人为多。研究证实,脂肪肝既与肥胖程度有关,还与进食过多糖类有关。

5、药物性脂肪肝。某些药物或者化学毒物通过抑制蛋白质的合成而导致脂肪肝。比如四环素、肾上腺皮质激素等等。降脂药也可以通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

病症

脂肪肝病分为轻度脂肪肝,中重度脂肪肝。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

脂肪肝的症状

脂肪肝的致病因素有很多,还要清楚其症状表现,这样才利于我们的治疗。那么,脂肪肝的症状都有什么?

1、代偿期

代偿期的脂肪肝疾病,症状表现是相对比较明显的,但并不是非常复杂,症状表现上,慢性肝炎病史及症状可供参考,也就是说,脂肪肝疾病有慢性肝炎的症状,患者最常见的表现形式就是会出现有典型蜘蛛痣、肝掌等方面的症状,出现类似症状时,应高度怀疑。而若是必要的情况下,也可以肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。

2、失代偿期

失代偿期是脂肪肝疾病的另一个方面的症状,这个时期的脂肪肝患者,病情特点就是症状、体征、化验皆有较显著的表现,患者较为常见的症状表现就是腹腔积液、食管静脉曲张等方面的症状。另外,明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,一般来说都是难以确诊的,但要注意的是,也应该注意与其他疾病鉴别。

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。

此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

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