风湿病出现的表现,风湿病的原因

2017-02-28

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

风湿病的原因:

1.免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。

2. 遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。

3. 感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。

4. 内分泌因子:研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。

5. 环境与物理因素:如紫外线可以诱发SLE 。

6. 其他:一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎

风湿病的表现:

1风湿患者易感冒

原发或继发性免疫功能低下可出现容易感冒。

2复发性眼炎、外生殖器溃疡和口腔溃疡

白塞病可出现这种表现。

3多系统或脏器损害

多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统。

4口眼干燥

口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症,更多地见于原发或继发性干燥综合症。

5足跟痛或其他肌腱端部位疼痛

很多的血清阴性脊柱关节病可出现这些表现。

6肌痛肌无力

如皮肌炎、多肌炎、代谢性肌病及肿瘤诱发的肌病等可出现这种表现。

7关节肿痛或疼痛

多数的风湿免疫病都有此表现,可轻可重,可持续时间短,也可持续时间长,可同时伴局部发红发热,也可以仅表现为疼痛。可为游走性或固定性,也可呈发作性。值得注意的是,如果有关节明显的肿胀,非得看病不可了。

8雷诺现象

雷诺现象就是遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白,得暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。

9下背疼痛和交替性臀部疼痛

很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状,主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活动后症状可得到改善。

10不明原因发热

对于长期发热,经抗生素或抗结核治疗无效,并排除肿瘤者,一定要考虑风湿免疫病的可能。

风湿病的治疗:

(1)物理疗法:简称“理疗”,是一种古老而年轻的治病方法。它是应用自然界的和人工的物理因素,如光、声、电、热、水、磁、蜡等来防病治病的手段,对风湿病人的防治是一种很好的辅助治疗方法。物理疗法具有促进气血运行、舒筋活络、减轻疼痛等作用。物理疗法有很多种,治疗风湿病比较常用的有离子导入、红外线照射、中频、热疗、水疗、激光治疗、热敷疗法、熏洗疗法、蒸汽疗法、沐浴疗法、沙浴疗法、日光浴疗法、湿泥疗法等。可根据病情选用。

(2)传统疗法:不但在过去,就是在今天对治疗风湿病仍发挥着十分积极的作用。如古老的针刺、灸法、拔罐、推拿、气功、食物疗法、药酒疗法及运动疗法(太极拳、五禽戏等)等,至今临床仍在广泛应用。另外还有贴敷疗法、药物外擦疗法、熏洗疗法、热熨疗法、热敷疗法、热蜡疗法、坎离砂疗法、洗足疗法、沐浴疗法、蒸汽疗法、湿泥疗法、烟熏疗法、砂浴疗法、蜂毒疗法、药棒疗法、日光浴疗法、抓火疗法、拍火疗法、矿泉疗法、麝火疗法等数十种疗法。临床上应在专科医师指导下,对症选用。

(3)娱乐疗法:娱乐一般包括文娱、文艺、体育三方面的内容。唱歌、跳舞、下棋、打牌、听音乐、看戏、看电影、看电视等属于文娱活动;写诗、绘画、咏诗、读书、看报等属于文艺活动;体操、太极拳、太极剑、气功、各种球类运动、田径运动、游戏、骑马、骑自行车、参观、旅游、打猎等属于体育活动。适度的娱乐活动,可以开阔患者的视野,转移患者的注意力以减轻疾病带来的心理压力,有助于恢复良好的心理状态,增强战胜疾病的信心;有助于增进人际关系,建立与社会环境之间的正常关系,克服逃避环境、孤僻、衰退、离群独处等病状,减少生活的单调和苦闷,提高病人的兴趣和热情;有助于恢复健康的心理状态,从而促进疾病的康复。此外,适度运动可以改善血液循环及代谢,增强体质与毅力,利于改善和恢复关节的运动功能,预防骨质疏松与关节强直、挛缩和肌肉萎缩。

(4)心理疗法:是指治疗者运用心理学的理论和方法,通过医患之间语言、行为的交流以及治疗性人际关系的交往,帮助病人克服心理问题或心理障碍,达到改善心理状态和行为方式的治疗过程。中医心理疗法历史悠久,内容丰富多彩,包括情志相胜法、移精变气法、顺情从欲法、释疑解惑法、疏导疗法、激情疗法、澄心静默法、暗示疗法、威慑疗法、音乐疗法等。西医的心理治疗方法包括支持性心理治疗、心理分析治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗、集体心理治疗等。中医心理疗法与西医心理疗法可以相互配合使用。风湿病常见的心理问题的治疗,主要包括慢性疾病的心理治疗、疼痛的心理治疗、肢体残疾的心理治疗、神经症的心理治疗四个方面。

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