三叉神经痛怎样治疗

2016-12-01

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,那么,三叉神经痛怎样治疗呢?

三叉神经痛手术治疗

1、三叉神经及半月神经节封闭术

1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎等并发症,总有效率72-99%,早期复发率20%,5-10年复发率达50%。

2、半月神经节经皮射频热凝治疗

是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

3、微血管减压术(micorvascular decompression, MVD)

MVD手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。

常见的责任血管有:

①小脑上动脉(75%),小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻,与三叉神经入脑干处接触,主要压迫神经根的上方或上内方。

②小脑前下动脉(10%),一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经,也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。

③基底动脉,随年龄增长及血流动力学的影响,基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根,一般多弯向较细小的椎动脉一侧。

④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管(如永存性三叉动脉)、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。责任血管可以是一支也可以是多支,既可以是动脉也可以是静脉。

微血管减压术的方法是:全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

三叉神经痛疾病护理

补充微量元素

补充足量的维生素和微量元素对患者的康复有帮助。面神经疾病患者会有传导障碍,所以补钙很重要,而维生素在碳水化合物的代谢中占有重要地位,所以患者应多吃新鲜水果蔬菜主意此类物质的补充。

饮食要有规律

患者应保证足够的睡眠和休息,注意避免过度劳累,随时保持心情的舒畅,切忌情绪起伏过大,抑郁寡欢。为自己制订合理的起居时间表,减少三叉神经痛发作的可能。

补充碳水化合物

神经是燃烧和消耗糖的组织,而碳水化合物是糖类的组成单位,维持神经的正常功能需要糖。所以,三叉神经痛患者的饮食应含有高碳水化物来供给能量及保护神经功能。这是三叉患者的饮食注意事项之一。

摄入植物脂肪

脂肪是人体细胞的重要组成成分,脑和外周神经组织都含有鞘磷脂,而且磷脂对动物的生长发育很重要,还可以增加脑的免疫能力。患者在摄入脂肪时,可选用植物脂肪,以免造成胆固醇升高。

采用正确科学的护理方法不仅可以减轻患者的痛苦,而且还可以让疾病得到更好的治愈,护理方法和药物治疗相结合可以让三叉神经痛患者得到更好的治愈。相对西医而言,中医药治疗三叉神经痛方面有着其独特的优势,尤其是络通康在临床上的使用,效果显著,是你远离疾病的最佳选择。

此外,三叉神经痛患者要想更好地生活,就必须加强体育锻炼,这样可以增强自身的体质,增强抵抗力。像太极拳、散步、慢跑等运动都是比较适合三叉神经痛患者的。

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