有关产后抑郁症患者的心理护理论文

2017-03-01

产后抑郁症临床常见表现为疲乏、易怒、焦虑、恐惧和抑郁等,致使产妇的母亲角色缺如,这不仅影响到产妇的身心健康和婴儿的发育,还影响到婚姻、家庭和社会,因此对产后抑郁症应予以重视。下面是小编为大家整理的产后抑郁症患者的心理护理论文,供大家参考。

产后抑郁症患者的心理护理论文范文一:产后抑郁症的心理护理

【摘要】目的探讨产后抑郁症的发病原因及影响因素,为产后抑郁症患者进行心理疏导。 方法用抑郁自评量表对36例产后抑郁症患者进行调查和分析。 结果产后抑郁症的发生与社会心理因素有关,其中性格内向、文化程度低、产后休息不好、经济条件差、不良妊娠结局等对产妇的抑郁情绪影响很大,要从各方面来疏导产妇的情绪。结论产后抑郁症的发生 极大的影响母婴的身心健康,对家庭对社会也产生不良的影响。提高护理质量,加强宣传教育,改善孕妇的生活环境,有利于预防产后抑郁症的发生。

【关键词】产后抑郁症;心理护理

产后抑郁症是指在产褥期发生的抑郁症,是一种非精神病性抑郁综合征。通常发生在产后1~3d左右,轻者表现为精神郁闷,少言,食欲减退,重者焦虑自卑,甚至产生自杀想法。必须引起高度重视[1]。对孕产妇来说,从妊娠到分娩是一个非常剧烈的身体和情感体验。他们在经历妊娠、分娩、产后恢复及抚育婴儿的过程中带来一系列的生理和心理方面的改变,不仅影响产妇的身心健康,而且还影响婴儿、家庭婚姻和社会。现将其心理护理体会报告如下。

1 临床资料

本组患者36例,年龄19~42岁。初产妇24例,经产妇12例。其中生女孩8例,生育畸形儿4例,死胎史2例经济不佳2例,产后母亲角色适应不良20例。

2 产后抑郁症的诱因

2.1 生理因素孕妇从妊娠到分娩体内激素水平变化很大,妊娠期体内雌激素水平显著提高。皮质激素,甲状腺激素都有不同程度的提高,分娩后,这些激素水平迅速下降,导致体内儿茶酚胺减少,从而影响脑细胞的活动而诱发抑郁。产妇本人健康状况对产后抑郁情绪也有很大影响。

2.2 心理因素 产妇对母亲角色缺乏认同,担心不能胜任母亲角色。这些孕产妇多为初产妇,由于缺乏生育经验,缺乏正常妊娠、分娩的知识,一方面担心能否安全顺利的度过妊娠分娩期,又有些孕产妇受传统思想及不良生育观念影响,更担心不生男孩将受家人冷落,还可能因为丈夫的注意力转移到孩子而感到失落。无形中产生很大心理压力。

2.3 性格因素性格内向者遇到问题容易发生精神抑郁,产生心理不平衡,所有这些都易发生抑郁症。

3 对产妇的影响

有关研究表明,患产后抑郁症的产妇体内催乳素的水平比正常产妇低,导致泌乳延迟,乳汁不足。众周所知,母乳喂养对婴幼儿的生长发育有着不可替代的作用。因此产后抑郁对对婴幼儿的危害甚为严重,可严重影响婴幼儿的身体成长和行为认知和情感的发展,甚至成为新生儿猝死综合征的诱发因素之一。

4 对产后抑郁症患者的心理护理

4.1 保证充足的睡眠与休息 产妇由于分娩的疲劳,会阴切口的疼痛,剖宫产术后伤口的疼痛及子宫收缩痛等,这些都需要有足够的睡眠和休息,过度的劳累会直接影响产妇的情绪。尽量给产妇创造安静舒适的环境,减少不必要的探视和刺激。产后是产妇情绪最不安稳的时期,各种精神刺激都易将其激怒,尤其是产妇的身体恢复、婴儿性别、经济状况等敏感问题,都应尽量避免。加强护理工作的效率,治疗和护理时间尽量集中,减少不必要的打扰。

4.2 创造良好的家庭氛围一个良好的家庭环境使产妇感到幸福温暖不孤独寂寞。每一个家庭成员都应该支持鼓励,除在生活上关心体贴外,还要耐心的听取产妇的倾述。帮助产妇从心理上树立信心,及时调整产妇的不良心态,消除烦闷,不能对生男生女有任何抱怨。让产妇觉得自己和孩子在家人心目中有同样地位。尽量给她们更多的关心和帮助,使产妇正确认识社会并提高处理生活难题的信心,创造一个良好和谐的家庭环境。

4.3 帮助产妇认同母亲角色,做好母乳喂养的指导 主动与产妇交流,关心她们,倾听她们的想法和感受,指导产妇尽快适应母亲角色,介绍母乳喂养及育儿知识,教会她们护理孩子的一般知识,如新生儿黄疸溢奶假月经等现象。指导产妇的饮食和营养搭配,保证充足的营养和能量。鼓励产妇多与家人朋友交流沟通,可减轻其焦虑情绪,鼓励产妇及早下床活动积极有效的锻炼身体,有利于及早恢复。做一下自己喜欢的事情,看一些产褥保健及育儿方面的书籍。指导产妇照顾自己和婴儿,顺利进行角色转换。

4.4提高医务人员的业务水平 提高临床护士助产士的素质及整体护理水平。积极开展人性化护理服务。加强护理人员的业务水平,产科护理人员应该更新知识,了解产后抑郁症的有关知识,并积极参与防治,在产前做好有关妊娠分娩知识的宣传,使产妇正确对待妊娠与分娩及由此产生的生理和心理问题。使产妇对护理人员信任,积极配合医务人员完成分娩。医务人员与产妇接触过程中,要注意语言交流的意义与技巧,并且还要亲切,热情和蔼友善,表达出自己对她们的关心和爱护,使产妇处于一个良好的身心适应状态,减少产后抑郁并发症给产妇带来的精神负担,而且还有治疗作用。

5 讨论

由于一般人对生理疾病比较重视,而对心理疾病比较疏忽,因此产后抑郁患者比较多,但仍未广泛注意,很多医疗卫生书籍的心理探讨较少,使得一般家属无从取得相关知识,而无法体会产妇产后的心理转折,而认为产妇无理取闹,不适时给予情感支持,最终导致病情恶化。从而影响产妇的身心健康,不但如此,还影响婴儿,婚姻家庭和社会。护理人员应密切观察产妇的心理变化,准确评估她们的心理状态。并针对不同问题实施护理,对孕产妇及其家属进行宣教,积极预防产后抑郁症的发生。对产后抑郁症的患者进行心理疏导,予以安慰。减少抑郁症的发生[2]总之对产后抑郁症患者的特定的心理状态进行有效的护理,积极的情感支持。能够控制病情的发展,减轻症状,促进康复。

参考文献

1 王宗梅,付得香,高月云,等,产后抑郁患者临床特征分析和护理对策[J].中华临床新医学杂志,2005,5(9):856―857

2 范丽娟.产后抑郁症的相关因素分析及护理[J].现代中西医结合杂志, 2007, 16(10): 1426-1427

产后抑郁症患者的心理护理论文范文二:论产后抑郁症患者的护理

【摘要】产妇在怀孕期间,心理承受着很大的负担,极易受到外界的影响,而患上忧郁症,那么就要深度分析下产后忧郁症患者的心理因素,然后采用适当地护理对策来治疗这种症状,本研究将分析下产后忧郁症患者的护理体会。

【关键词】产后抑郁症;护理体会

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0375-02

前言:随着社会的发展,人们都很重视孩子的健康状况。从女人怀孕时,产妇都很希望自己能孕育出健康的宝宝,但是正因为如此,孕妇对外界因素及其敏感。通过相关调查统计,有四分之一的孕妇会受到家庭、社会等环境影响会患上产后忧郁症,直接给家庭带来了伤害,这个问题引起了社会的关注。

1浅析影响产后抑郁症患者的各种因素

产后抑郁症不但影响产妇的身心健康,而且对婴儿的身心健康也有影响,上世纪八十年代以后产后抑郁症受到国际上的普遍重视。现在来分析下影响产后抑郁症患者的各种因素:产妇的年龄、婚龄、职业、麻醉止痛方式、母乳喂养知识及技巧、新生儿体重、产褥期生活饮食、居住状况、照料婴儿的情况等两组间差异无显著性;文化程度低、产后睡眠差、夫妻关系紧张、经济条件差、性格内向、产后焦虑紧张、生育女孩、不良妊娠结局、剖宫产、孕产期保健服务质量差、产后亲情关心较少等对产妇心理影响较大,易引起产后抑郁,两组间差异有显著性。一般认为是多因素的相互作用,主要有生物学因素、心理因素和社会因素等三个方面。许多研究表明,产后抑郁与各种社会心理因素关系密切,其中支持系统被认为是一个重要因素,包括丈夫、家人支持及本人对婚姻的满意程度等。本研究显示,夫妻关系紧张、产后亲情关心较少、经济条件差等因素是促发产后抑郁的危险因素;不良妊娠结局,如死胎、死产、畸形儿、新生儿疾病、产时并发症、产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。在我国传统观念中,特别是在农村,生男孩的愿望强烈,因此生女孩比生男孩产后抑郁的发生率高。相关研究显示产后睡眠状况是产后抑郁的一个显著预测因子,睡眠状况越差,发生产后抑郁的可能性越大。睡眠障碍可能是抑郁症状的表现,也可能是产后抑郁的心理因素之一,特别是产妇对既将为人母的不适应、对新生儿密切关注所致的身心疲惫等,造成较大的心理压力,易引起产后抑郁。对产后抑郁影响较大的心理因素有性格趋向和产前对分娩的态度,性格内向、产前焦虑紧张者易发生产后抑郁。来自社会人口学的资料发现,低龄、单亲、多子女母亲、父母早年离异、低学历、低教育、低收入等均能增加产后抑郁的易感性,这与本研究结果一致。产后抑郁者文化程度较低、经济条件差,可能与这些因素造成产妇生理卫生知识缺乏、孕产期保健服务质量较差有关,提示加强卫生知识教育,完善卫生保健体系,有助于降低产后抑郁的发生率。产妇对不同的分娩方式存在不同的担忧,剖宫产与自然分娩相比,剖宫产对产妇的心理影响较大,提示剖宫产前应加强心理支持治疗,缓解产妇的心理压力。

2根据影响患者的各种因素,来制定有效地护理对策

2.1做好日常生活中的护理工作

患者常常诉说自己心情不好,对事物缺乏兴趣,在这种消极的心理状态下患者往往会伴有生活懒散、不知自理、搞不好个人卫生,整日卧床不起。应与患者建立良好的治疗性护患关系,主动与产妇交谈,保持病室的清洁整齐、安静舒适、空气新鲜,经常开展健康宣教工作,使患者能自觉主动地搞好个人卫生。对生活懒散的患者,护士要督促其每天晨起后和睡前洗脸、刷牙,饭前、便后要洗手,对生活不知自理的患者,护士要督促其每天晨、晚间护理、皮肤护理、口腔护理、头发护理。要注意患者二便规律,及时为便秘、尿潴留的患者解除痛苦;内无大便者,应及时报告医生给与对症处理。定期洗澡与更衣,定期理发与剪指(趾)甲,要经常主动关心患者衣着,要有专人负责,根据天气冷暖随时增减衣服,检查衣着是否清洁、合适、整齐、有扣。

2.2睡眠护理是保证患者迅速康复的基本对策

失眠是抑郁状态最常伴随的症状之一,患者表现为早醒或入睡困难。要及时评估患者的睡眠情况,了解其导致失眠的原因、程度等,做好心理护理,疏导和消除患者由失眠产生的恐惧、焦虑情绪,必要时给予相应的措施,以保证患者睡眠时间和质量。

2.3做好安全护理,防止患者采取极端行动

为患者提供安全、舒适、安静的环境,将能作为自杀工具的物品如刀、剪、火柴、玻璃器皿等严加保管,不得让患者接触到,以免作为自杀工具。对患者情绪有影响的事情,不宜告诉患者,避免对其造成不良刺激。及时掌握患者异常心理活动,情绪变化等情况,并及时采取相应的措施。

2.4做好心理辅导,能达到更好滴康复效果

无论是顺产还是剖宫产,对产妇体力消耗极大,产后应该为产妇提供安全、安静、舒适的环境,保证产后能够有充分的睡眠和休息,减少不必要的打扰,特别是亲朋好友的探视,落实陪伴制度。密切观察产妇情绪方面的变化,及时发现其不良情绪,从生活上关心他们,并帮助其解决实际问题,尤其是初产妇是否能够尽快适应母亲角色,是否对婴儿关心,对婴儿的性别是否满意,是否存在重男女的思想,并针对产妇所表现的不良情绪给予相应护理措施。女性在经历怀孕、分娩这两个人生重要阶段之后,从心理和身体形象上都有不同程度的改变,如果这种改变超越正常界限则发展为病理性改变,影响产妇情绪及婴儿的健康,还影响着婚姻、整个家庭及社会。所以,必须对抑郁的产妇进行心理护理,为产妇创造一个安全、舒适、和谐的环境,以降低产后抑郁症的发病率。

3结语

总而言之,产妇为了孕育宝宝啊承受着身体与心理的压力,家庭应给予大力地支持,防止产妇患上产妇抑郁症。对于产后抑郁症患者,一定要加强各方面的护理工作,才能使其早日康复,做个健康的妈妈。

参考文献

[1]刘雪峰.心理护理对产后抑郁情绪的影响[J].医学信息。上旬刊).2010。09)

[2]陈倩.产后抑郁症的心理护理[J].杭州师范学院学报。自然科学版).2008。03)

[3]徐德荣.产后抑郁症心理护理与训练[J].中国初级卫生保健.2008。07)

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