常见的运动损伤处理办法

1、症状与体征

(1)有明显的受伤史

(2)疼痛：由于滑膜受牵扯而疼痛，若半月板损伤没有牵扯滑膜则疼痛不明显。

(3)压痛：关节间隙内侧或外侧疼痛。

(4)肿胀：早期有积血和积液，慢性期有常有少量积液。

(5)响声

(6)绞锁

(7)严重者骨四头肌萎缩

2、处理

(1)控制伤部活动，避免加重损伤。

(2)肿胀明显者，可通过穿刺法抽取积血与积液。

(3)采用石膏或夹板于膝关节微曲位固定2-3周。

(4)加强骨四头肌的功能锻炼。

(5)解除固定后，可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。

3、预防

(1)要做好充分的准备活动

(2)合理安排局部的负荷量

(3)提高膝关节的稳定性和灵敏性。

(4)加强保护与自我保护。

五、脑 震 荡

1、症状与体征

(1)精神恍惚或意识丧失(时间：数秒或30分钟不等)

(2)呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔扩大但左右对称、神经反射减弱。

(3)清醒后，短时间内反应迟钝，出现“逆行性健忘”。此外伴有头痛、头晕、恶心或呕吐等症状。

2、处理

(1)使伤员安静平卧，头部冷敷，并注意保暖。

(2)昏迷者，刺激人中、内关、涌泉、等穴位，呼吸障碍者进行人工呼吸。

(3)昏迷超过5分钟，瞳孔扩大且不对称，耳、鼻、口出血及眼球青紫，清醒后有剧烈疼痛、喷射式呕吐或再次出现昏迷者，说明脑组织损伤或继发颅内压增高，应立即送往医院抢救。

(4)患者清醒仍需卧床休息，直到头痛、恶心等症状完全消失。以免引起后遗症

(5)伤员康复后，可用闭目举臂单足站立平衡试验来判断能否参加体育活动。

(3)预防

注意纠正错误动作，提高保护与自我保护能力，遵守体育比赛规则。

六、骨 折

1、症状与体征

(1)患处会形成血肿，同时附近软组织受到损伤也出现水肿

(2)出现青色或紫色的瘀斑，触之疼痛感强烈，若是要移动伤处则疼痛更甚。

(3)功能受到了很大限制。

(4)骨骼的中断出现异常的活动骨擦感或者是发出骨擦音

2、处理

(1)封闭伤口：对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎，包扎时，不宜过紧，也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死。过松时起不到包扎作用，同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处应继续保持外露，以免引起深部感染。如将骨折端放回原处，应给予注明，并在后送时向医生交待清楚。

(2)、止血：方法有：用手压迫止血：如出血量较大，应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。用清洁的纱布、布片压迫止血，再以宽的布带缠绕固定，要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带，可用止血带止血。如无止血带可用布带。上肢出血时，止血带应放在上臂的中上段，不可放在下1/3或肘窝处。以防损伤神经。下肢止血时，止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。伤止血带时，要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1小时，下肢不超过1个半小时。

(3)、临时固定：伤肢的位置：尽可能保持伤肢于伤后位置，不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择：最好用夹板固定，如无夹板可就地取材。在一无所有的情况下，可利用自身固定，如上肢可固定在躯体上，下肢可利用对侧固定。手指可与邻指固定。

(4)、伤员搬运：

a、现场搬运

单纯的颜面骨折、上肢骨折，在做好临时固定后可挽扶伤员离开现场。

膝关节以下的下肢骨折，可背运伤员离开现场。

颈椎骨折：一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。

胸腰椎骨折：一人托住头颈部，另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部，另一人托住双下肢，维持脊柱伤后位置。

髋部及大腿骨折：一人双手托住腰及臀部，伤员用双臂抱住救护者的肩背部，另一人双手托住伤员的双下肢。

b、途中搬运

伤员在车上宜平卧，一般情况下，禁用头低位。以免加重脑出血、脑水肿，如遇昏迷病人，应将其头偏向一侧，以免呕吐物吸入气管，发生窒息。

头部应与车辆行进的方向相反，以免晕厥，加重病情。护送中如病人有生命危险，应一边抢救一边护送。

3、预 防

通过运动改善身体平衡 增强体力

七、肌肉痉挛

(1)症状与体征

肌肉剧烈而突然发生的痉挛性或紧张性疼痛，肌肉坚硬、疼痛难耐，往往无法立刻缓解，处理不当时会造成肌肉的损伤。

(2)处理

小腿肌肉痉挛：改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。旋转时动作要连贯，一口气转完一周，中间不能停顿。旋转时，如是左腿，甩逆时针方向：如是右腿，按顺时针方向：如有人帮助，因是面对面施治，施治者的方向正好相反，而脚关节的旋转方向不变。要领是将足向外侧一扳，紧跟着折向大腿方向并旋转一周，旋转时要用力，脚掌上翘要达到最大限度。

如果是游泳时抽筋，采用上述法止痛在操作手法上有一定困难。因此，游泳时抽筋仍是采用手使劲往身体方向扳脚拇趾的方法。扳拇趾时，大腿要尽量向前伸直，同时脚跟向前蹬。

(3) 预 防

1、注意保暖

2、运动前热身

3、合理饮食

八、运动中腹痛

(1)处 理

(1)运动中出现腹痛不应惊慌，应当减速慢跑，加强深呼吸，调整呼吸和运动节奏。

(2)用手按压腹痛部位，或弯腰慢跑一段距离，一般腹痛可以减轻或消失。

(2)预 防

(1)遵守科学训练原则，循序渐进的增加运动负荷，加强身体综合训练，提高心肺功能。

(2)充分的准备活动，能加快体内代谢过程，提高神经系统兴奋性、灵活性，保证器官系统间协调工作，而且通过肌肉活动起到协调作用，使人体尽快进入运动状态，避免了运动过快使胃肠道缺血缺氧发生胃肠痉挛或功能紊乱。

(3)合理安排饮食，运动前不能吃得太饱或饮水过多，特别是运动前喝大量冷饮料、饭后应休息1.5～2h才能进行剧烈活动，运动前避免吃容易产气或难以消化的食物，也不能空腹参加剧烈运动。

(4)运动中注意呼吸节奏，中长跑时要合理分配跑速，避免呼吸肌疲劳或痉挛。

(5)夏季运动时要适当补充盐分，以免水盐代谢失调。

(6)对学生原有疾病应有一定的了解，劝其早就医，在治愈前应避免高强度体育活动。

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