高血压护理毕业论文
我国高血压流行具有“三高”、“三低”和“三不”的特点，大力开展高血压的防治工作已刻不容缓。下面是小编为大家整理的高血压护理毕业论文，供大家参考。
高血压护理毕业论文范文一：高血压病的护理对策
高血压病是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官(靶器官)功能性或器质性改变的全身性疾病。随着年龄的增长，生活水平的提高，高血压已经成为一种常见的多发病、长期的慢性病，护士对高血压病病人的护理也是长期的，因此护理工作至关重要。现谈谈对高血压病的护理体会。
1 非药物治疗的护理[1]
1.1戒烟戒酒 饮酒量与血压水平以及人群高血压患病率之间呈线性关系。酒精可以减弱降压药物的效果。因此，患者要限制饮酒量。男性每日乙醇量不超过20—30g，女性不超过10—20g。吸烟可以使血压升高，又能增加冠心病和缺血性脑卒中的危害，所以，吸烟的高血压病人都要劝其戒烟。
1.2低盐饮食 钠盐的摄入与血压升高有关，并可增加高血压的患病率。因此高血压患者特别是肥胖者与老年人应限制钠盐的摄入。每日钠的摄入应小于100或氯化钠每日小于6g。
1.3合理饮食 素食者血压低于肉食者，含钙、镁、锌的食物对血压有益，应多食蔬菜、水果和鱼类，减少脂肪摄入，减少浓茶、咖啡等刺激性饮料。高血压病人应以清淡易消化食品为主，肥胖者宜低热量、低脂肪、低胆固醇饮食。
1.4控制体重 身体脂肪过多是促发高血压的重要因素。高血压患者可以通过减少总热量摄入和增加体育锻炼达到控制体重的目的。
1.5体育活动 根据病人具体清况制定合理活动计划。轻度运动较强大运动更能有效地降低血压，指导病人选择规则的轻度有氧运动，如健步或游泳，每次30—45分钟，每周3—4次，避免快跑、举重等活动。
1.6心理护理 患者多表现易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素与本病密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者具体情况，有针对性地进行心理疏导。同时让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练自我控制的能力，参与自身治疗和护理，指导患者坚持服药，定期复查。
1.7积极休息 高血压病人应特别注意休息，根据病人具体情况制定休息计划，保证足够的睡眠时间，做到动静结合，生活规律。
2 降压药物使用护理指导
2.1治疗原则
2.1.1宜小剂量 降压药物开始治疗，首先应用小剂量，以获得较满意的疗效而将不良反应减至最小。如无效可以根据患者年龄和用药后反应递增剂量，以取得最佳疗效。
2.1.2更换药物 如果使用第一种药物降压效果不明显，且有副反应，不应增加药物的剂量和加用第二类药物，而应改为第二类降压药物。
2.1.3联合用药 为了达到最大的降压效果，使用适宜的药物联合用药，同时减少副作用，可两种以上药物联合应用。
2.1.4长效制剂 使用时每日给药一次，持续24小时降压效果，平稳降压，有效防止靶器官的损害。 2.2注意事项
2.2.1服药时间 血压呈明显的昼夜波动，夜间0—3时最低，早晨6—8时开始上升，9—11时达最高峰。早晨醒来马上服药一次，并卧床半小时。不要在临睡前服药，以免导致血压过度下降，引起心肌梗塞、脑梗塞。
2.2.2终生服药 高血压是不可治愈的疾病，需终生服药，不可随意停药。应在血压平稳后，采用一个最小有效剂量长期服用，以维持血压的稳定。
2.2.3监测血压 随时监测血压变化以便于调整降压药物的剂量。测量血压尽量做到定时间、定肢体、定血压计。对血压持续增高的病人，应每日测量血压2次，晨测和傍晚侧，并做好记录。必要时测立、坐、卧位血压，掌握血压变化规律。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、发绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生[2]。出现上述各种表现时应立即报告医生紧急救治。
3 体会
高血压是当今世界上最大的流行病，由其引起的并发症是导致心脑血管病死亡的主要因素之一。大量研究表明高血压是与不良生活方式密切相关的疾病。血压持续升高不仅易发生靶器官的受损，给病人身体带来痛苦，同时也给病人的心理造成沉重的负担。在为高血压病人护理过程中，病人、医生、护士应充分合作。治疗高血压病的目的是有效平稳地控制血压，减少心血管并发症的发生率和死亡率，减少脑出血，保护心脏。尽可能最大程度地恢复正常的生活规律，改善生活质量，恢复正常的工作与劳动能力。使高血压病人同样享受健康的生活，实现“控制高血压，享受健康生活”的目的。故高血压的护理工作至关重要，应认真做好高血压病人的各项护理工作，以病人为中心，全心全意为病人服务。同时要求护理人员正确实施健康教育，普及高血压知识，才能更好地提高护理质量[3]。
参 考 文 献
[1]谌栎.护理干预对高血压病患者血压的影响[J].当代护士，2006，8：35.
[2]李改焕.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2009：82.
[3]张敏，赵新华.高血压患者的护理体会[J].心理医生，2010，(10)：56-57
高血压护理毕业论文范文二：高血压病的特点及护理体会
高血压病的病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床征候群。对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤;对脑的影响主要为脑血管意外，长期血压增高可造成脑溢血的发生。同时，由于高血压可加速脑动脉粥样硬化，而使病人出现一过性脑缺血，甚至脑血栓形成。对于心脏，因持续血压增高使左心室负荷增加，最终发生左心衰竭。长期高血压还可导致肾小动脉硬化，甚至发生肾功能衰竭。其基本护理常规已被不少人所掌握，但不少人认为老年人血压增高是随着年龄增长的生理变化，不引起人们的重视，而忽视了护理。现将本人多年来对高血压病的护理应注意的几个问题，谈谈体会。
1临床资料
本组126例，男54例，女72例，年龄：61—78岁，平均为68.8岁，符合1999年WHO确定高血压诊断标准。(即：收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg)，其中一期高血压114例，二期高血压12例，追踪调查指导时间为5年。其期间6例脑血管意外，造成失语、偏瘫。6例X线诊断为左心室肥大，余114例到目前为止血压仍控制在较理想水平，无靶器官损害。
典型病例
例1：患者张某，男，69岁，诊断为原发性高血压9年，医嘱复方降压片1片、硝苯地平10mg，阿替洛尔25 mg，每日口服二次，然而患者在连续服药2月后，自觉症状消失，认为长期服药对人体不利，试着减少服药次数，未感异常，而后在自觉头痛、头晕时偶服药几次。5年后体检见心脏向左扩大、主动脉瓣第二心音亢进、心尖区可闻及收缩期杂音，X线诊断“左心室肥大”。
例2：患者刘某，女，63岁，诊断为原发性高血压5年，长期服用降压药物，血压均控制在目标水平，其间因其父去世过于悲痛，情绪激动，忙于料理后世未能按时服药10d，使血压反弹，造成脑血管意外。通过积极抢救患者虽保住了性命，但却失去了说话及右侧肢体运动的能力。
2老年人高血压病的特点
2.1自觉症状不明显:有的病人患高血压病后可无自觉症状或有轻微感觉，症状不典型。部分病人是在体检时发现高血压，因此对老年人定期测量血压是必要的。
2.2精神心理特点 :高血压患者的心理表现是精神紧张、易怒、情绪不稳定等，这都是使血压升高的因素。
2.3缺乏对高血压病的认识。本组病例中78%病人对何谓高血压?影响血压的因素及高血压病的危害了解甚少，认为高血压是一种慢性疾病，对其长期性缺乏心理准备。这些因素给患者和家属带来了不同程度的焦虑，同事由于家属和患者道听途说使其产生恐惧感。
2.4不注重严格执行医瞩:不能按医嘱长期服药，是高血压病人最危险的因素。由于高血压是一种慢性疾病，患者需长期服药治疗，但在长期服药过程中，往往以自我判断而中断用药或减少剂量。不少患者不能认真遵守医嘱按时服药，影响治疗效果，这与他们的不良遵医行为有关，尤其是文化程度较低者更为明显。
传统观念认为“是药三分毒”，部分患者担心长期服药其副作用会引起身体其他系统的疾病。当病情得到控制、症状缓解后、忽略用药，自己感觉不服药也无明显的自觉症状，故而未能较好执行医嘱，造成不良后果，悔之晚矣。
2.5不注意合理膳食:饮食对高血压病影响的重要性缺乏认识、重视不够。高血压病人宜低盐饮食，而部分病人因长期饮食习惯，认为食盐的摄入量与血压的关系甚远，对医务人员的讲解不理，未能限制钠盐的摄入量。民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。。
2.6 不注意戒烟限酒:本组54例男性病例中，48人有吸烟嗜好多年，24人有饮酒的嗜好。其中93%的患者认为吸烟可引起慢性支气管炎、肺癌等呼吸系统疾病，饮酒则可引起肝损伤、胃溃疡等消化系统疾病，而烟酒对血压的影响缺乏认识、理解。
3对高血压病的护理
3.1普及高血压知识，稳定患者的情绪。
3.1.1应用医学知识和护理心理学知识向患者及家属讲授有关高血压知识。如：什么是血压?何谓高血压，影响血压的因素等等，可用生动、形象的比喻使患者和家属容易理解接受。随着现代医学模式的转变和医学科学的发展，临床疾病的健康教育越来越具有重要的意义和价值，医护人员必须具备生动的语言、丰富的表情及科学的医学理论知识，又要掌握饮食、营养、心理、伦理等多方面的知识，才能为病人更好的解除痛苦，使人们达到最佳的健康状态。 3.1.2避免情绪波动、减少应急状态。情绪激动，尤其是生气和愤怒，可通过神经系统影响内分泌和免疫系统，造成心率增快，使血压增高，故而高血压病人应保持情绪的轻松、稳定。
3.2强化遵医行为。向患者及家属仔细讲解用药原则对治疗的重要性，讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。让他们认识到正确合理用药不但取决于医生，更重要的是患者配合。除患者坚持规范用药，还要求家属做患者药物服用的监督护理，以保护治疗的顺利进行，提高遵医率，达到治疗目的。让他们认识到其服药的长期性和重要性，这是使血压控制在目标水平，延缓靶器官损坏的一个重要环节。
对例1患者，通过大量耐心细致的工作，向患者及家属仔细讲解用药原则，对治疗的重要性，对60岁以上的患者强调终身服药、讲明坚持用药与疾病控制的利害关系，反复强调心血管病危险与血压之间的相关相成连续性，高血压病人使血压降至目标水平比其他危险因素的治疗尤其重要。患者认识到自己的不良遵医行为造成疾病“升级”，认识到高血压病服药的长期性和重要性，通过调整服用降压药的剂量，在家属的督促下患者坚持服药，在之后两年的随访中，患者血压均控制在目标水平。
3.3 培养良好的生活、饮食习惯、坚持适当的体育锻炼。
3.3.1养成早睡早起的生活习惯，避免长时间做在麻将桌前，建议他们合理安排生活，注意劳逸结合，防止过渡紧张和疲劳，以保持轻松、稳定的情绪和良好的精神状态。
3.3.2戒烟限酒。吸烟饮酒可使体循环动脉压升高，血管壁脆性增高，是一重要的危险因素。使患者认识到其危险性，鼓励患者积极戒烟、戒酒。另外，饮酒可增加口服降压药的抵抗性。
3.3.3给予低盐饮食：盐的摄入量应不超过3—5g/d。控制钠盐的饮食需要患者和家属的积极密切配合。使患者和家属懂得控制钠盐的意义和方法。据研究，食盐摄入过量引起血压升高，主要是由于：1钠离子增多可增大细胞外液容量，使有效血液循环量增加;2血管壁平滑肌细胞内的钠离子与含水量增加，可使血管反映性增强，周围血管阻力增大致使血压升高。可用生动、习惯的比喻加以说明，另外可用小勺量出具体盐量，这样患者就容易理解接受，自觉使用不含钠盐量较多的食物、腌制品，鼓励患者多吃植物油，尽量不吃动物油。
要了解患者的饮食习惯，作为指导适应食物的基础，尽可能给予他们喜欢的低盐食品，可多食用新鲜蔬菜瓜果。如：芹菜、苦瓜等。在改变食物钠量的同时，要特别注意食物色、香、味以增进食欲，这样才能有效得使患者自觉的接受低盐饮食。
3.3.3根据病人情况，建议参加适当的户外活动。如太极拳、慢跑等。但避免参加攀高、举重剧烈运动，作到持之以恒，使患者有意识地进行自我保健，避免或减缓病情的加重。
3.4定期检测血压、家属的配合是关键。教会病人或家属测量血压，目前市场上销售的电子腕式血压计，是一种方便、快捷、准确的血压计，患者可用自己测知血压及心率的变化情况，还可准确纪录21次以往测量的时间及血压数值，有经济能力的患者建议购买此种电子学压计，能随时准确的检测血压，同时应嘱患者定期来院检查是否有靶器官受损情况。
患者家属与医护人员的心情是相同的，都希望患者早日康复。但由于对医学知识和护理心理学知识的缺乏，难以得到良好的效果。争取家属的积极配合，对其进行医学常识、卫生保健、用药护理知识及正确测量血压等基本技术操作指导，才能取得家属的积极，有效配合。为患者的早日康复起到积极作用。
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