2017年最新儿童疫苗接种指南

2017-06-02

2016年12月国家卫生计生委办公厅发布了最新版儿童疫苗接种程序时间表

备注：

【1】选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序;乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔7～10天;

【2】选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。

什么是起始免疫月龄

疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小接种年(月)龄。

儿童年(月)龄达到相应疫苗的起始接种年(月)龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：

1.乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。

2.卡介苗：<3月龄完成。

3.乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：<12月龄完成。

4.A群流脑多糖疫苗第2剂：<18月龄完成。

5.麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：<24月龄完成。

6.乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：<3周岁完成。

7.A群C群流脑多糖疫苗第1剂：<4周岁完成。

8.脊灰疫苗第4剂：<5周岁完成。

9.白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：<7周岁完成。

如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据下述疫苗补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。

而大家关心的疫苗补种的原则，国家对14岁以下儿童也有明确的规定

1.对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，根据儿童当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及下文对该种疫苗的具体补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。

2.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。

3.应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种情况时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种(含补种)。疫苗使用说明书中有特别说明的情况除外。

4.针对每种疫苗的具体补种建议以及2007年国家扩大免疫规划(以下简称扩免)后新增疫苗的补种原则，详见下列具体疫苗的补种原则部分。

1.不同疫苗同时接种：现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种，两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。

2.不同疫苗接种间隔：两种及以上国家免疫规划使用的注射类减毒活疫苗，如果未同时接种，应间隔≥28天进行接种。国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服脊灰减毒活疫苗，如果与其他种类国家免疫规划疫苗(包括减毒和灭活)未同时接种，对接种间隔不做限制。

3.如果第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生冲突时，应优先保证第一类疫苗的接种。

第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。第一类疫苗除了国家免疫规划疫苗以外，还包括：省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗、县级及以上人民政府或者其卫生计生行政部门组织开展的应急接种或群体性预防接种所使用的疫苗。

第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。比如，根据世界卫生组织的数据，如果中国为儿童接种肺炎球菌疫苗和Hib疫苗，则每年可避免49000名儿童死亡。

国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和预防接种方案的要求，全年(包括流行季节)开展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接种。

另外对于被HIV病毒感染儿童的注射疫苗建议，这份报告也有明确解释，不过小潘潘就不在这里给大家详细介绍了。