唐氏筛查结果解释_唐氏筛查结果怎么看

2017-06-03

唐氏筛查结果解释

1、唐氏筛查结果的看法

孕妈妈于抽血1~2周后到门诊做产检时,医生会告知结果,结果的临界值为1/270,大于1/270为高危,小于1/270则为低危。如果结果正常,孕妈妈大可放心了;若是高危,孕妈妈则要再做羊水穿刺明确诊断。在此,需要提醒孕妈妈一点,唐氏筛查的结果是用分数来表示的,分子为1,分母越大风险性越低,结果也就越好。

唐氏筛查可筛检出60%～70%的唐氏儿。不少孕妈妈误认为产前筛查就是确诊方法,高风险就意味着胎儿患病,而匆忙做出终止妊娠的决定。需要明确的是,唐氏筛查只能帮助判断胎儿患有唐氏综合征的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏综合征。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐氏儿的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。

2、唐氏筛查的准确率

产科专家表示,唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。

3、唐筛结果的性别

首先看b-HCG的MOM值:0.4以下,绝大多数是男孩;1.0以上,绝大多数是女孩;介于0.4和1.0之间,为临界范围,男女都有可能。然后,结合两项数值(b-HCG和AFp)一起看,更为准确:b-HCG的MOM值越低(<0.4),AFp的MOM值越高(>1),就越可能是男孩;b-HCG的MOM值越高(>0.8),AFp的MOM值越低(<1),就越可能是女孩。另外,唐氏儿和唐氏假阳性的血清中,不论男胎女胎,b-HCG值都偏高,AFp值却都偏低。

唐筛指标的影响因素

血清学筛查的准确性受多种因素的影响,如孕周的估算、孕妇的体重、糖尿病、多胎、种族等,需要有一定的纠正措施及遗传咨询排除干扰因素的影响。各实验室开展筛查工作一定要有技术上的保证,加强管理,做好质控工作。

产前筛查不同于产前诊断,其目标人群是所有的正常孕妇,目的是将DS的高危人群筛查出来,然后进行侵入性的羊水穿刺或脐带血穿刺。DS的最终诊断还要依赖于染色体的核型分析,在DS筛查阳性的孕妇中,只有大约1%～3%的胎儿在羊水穿刺或脐带血穿刺进行核型分析时被证实有染色体的异常,包括21三体。筛查阳性的孕妇中被证实有染色体异常的胎儿的数量主要取决于切值的大小。

唐筛高危的原因

唐氏筛查高危的原因,最常见的是药物,辐射,化工产品的污染应用,病毒性感染等。需要明确的是,不管是低危还是高危,都不能保证绝对的安全或为危险,准妈妈要有正确的认识和良好的心态以及足够的心理准备。

年龄因素随着孕妇年龄增大,胎儿染色体异常的发生率明显增加,这时由于卵细胞老化,分裂不均等以及异常卵子受孕所致。孕妇分娩时年龄达到或超过35岁应作胎儿染色体产前诊断。遗传因素有一方家族中出生过唐氏儿或受孕时夫妻一方染色体异常,就有可能遗传。药物因素妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等或者吃多了保胎药等都有唐氏儿风险或影响糖筛结果。

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