白蛋白偏低的原因有哪些_什么原因导致白蛋白偏低

2017-06-17

白蛋白的正常值

白蛋白的正常参考值是：新生儿28～44g/L;14岁后38～54g/L;成人35～50g/L;60岁后34～48g/L。不同年龄阶段的白蛋白正常值是不同的，要对应判断。低于这个范围就是白蛋白偏低了。

白蛋白的作用

白蛋白是由肝实质细胞所形成的一种蛋白质。那白蛋白有什么作用呢?下面我们就一起来看一下吧。

1、营养补给

组织蛋白和血浆蛋白可互相转化，在氮代谢障碍时，白蛋白的作用是作为氮源为组织提供营养。解毒以及运输，白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子，可以输送不同的物质，也可以将有毒物质输送到解毒器官。

2、增加血容量和维持血浆胶体渗透压

白蛋白占血浆胶体渗透压的80%，主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。提供热量：白蛋白还能够为人体提供热量。保护和稳定血液中的免疫球蛋白：白蛋白的作用还可以对免疫球蛋白起到保护作用，如果免疫球蛋白缺少了这种保护，免疫力就会变得不稳定，容易引起各种疾病。

白蛋白偏低的原因

1、白蛋白偏低通常是营养状态不太好;球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制剂等，但光看这两个指标，很难确定问题，还要看总蛋白、白蛋白与球蛋白比值等。

2、白蛋白低与肝功能异常有关还与肝脏合成蛋白质功能下降有关，饮食上以高热量，高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜，但不要过量，因为会加重肝脏负担。

3、白蛋白合成不足，常见于急慢性肝病。蛋白质营养不良或吸收不良。

4、营养不良性低蛋白血症或消化道疾患，不能很好地吸收消化，缺乏制造蛋白的原料，如胃癌，肠癌，肝癌。

5、肾源性低蛋白血症：由于肾脏正常的排泄屏障受损引起的大量血清白蛋白从尿液中排出，且丢失的蛋白总量大大超过人正常饮食摄入的蛋白的量，即会导致白蛋白偏低的原因。

6、肝脏是合成蛋白的主要场所，而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成，各种肝脏、蛋白补偿机能受损，则造成制造的不足。会导致白蛋白偏低。

白蛋白偏低的危害

1、当肝功能受损时，白蛋白产生减少，其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的，慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。因此肝功能检查白蛋白偏低就往往提示着肝脏受到了损害，受损的程度越严重。

2、白蛋白的作用之一是营养细胞和维持血管内的渗透压，当白蛋白减少时，血管内渗透压降低，患者可出现腹水。这是常见的白蛋白偏低的危害。

3、白蛋白是人体中一种重要的营养物质，在人体中可起到维持营养均衡的作用，当白蛋白降低的时候，会使人出现营养不良的现象。

4、血液中白蛋白的含量较多，当血清中白蛋白的含量降低的时候，血浆中的胶体渗透压会降低，从而会导致血液中的水分过多，这些水分会进入组织液，而引发水肿。

白蛋白偏低的危害是很大的，白蛋白在人体内的是比较重要的，当它偏低以后将不能维持胶体渗透压，严重的患者会出现腹水，身体浮肿。

另外如果是肝细胞受损引起的话白蛋白低的话，白蛋白值越低，代表着肝细胞受到的损伤也就会越严重，对肝脏的危害是比较大的。所以当白蛋白出现偏低的时候尤其是患有肝脏疾病的情况下，一定要及时的进行病情的检查，及早的治疗。

白蛋白偏低的治疗方法

白蛋白低可以注射一些提高白蛋白的药物。也可以吃一些有助于提高白蛋白的食物，这些都是可以的。

注射药物是为了增加血容量和维持胶体渗透压、解毒以及营养供给的作用，主要用于治疗因失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高，防治低蛋白血症以及肝硬化或肾病引起的水肿或腹水等。吃一些鸡蛋有助于补充人体中所缺乏的白蛋白。

户外活动，现代高度发达的物质文化生活，使一些人在室内有空调、电视、电脑，出门坐汽车，从而远离阳光和新鲜空气，经常处于萎靡不振、犹豫烦闷状态。

因此，要每天抽出一至半个小时，远离喧嚣的城市，到郊外进行光照，呼吸负氧离子浓度较高的新空气，对调节神经系统大为有益。

治疗白蛋白的方法除了注射药物治疗外，还可以选择其他的一些治疗方法。例如在平常的生活中，多食用一些含蛋白质比较高的食物。

其中鸡蛋就是最好的食物，我们知道鸡蛋中含有大量的蛋白质，而这些蛋白质，可以有效补充人体中所缺乏的白蛋白，经常使用鸡蛋的人身体中白蛋白相比之下就比较多。所以在生活中应多吃鸡蛋。对于白蛋白低怎么治疗这个问题，您是不是已经明白了呢。

关于白蛋白的5大误区

误区一：白蛋白营养价值高，可强身健体

低白蛋白血症只能作为反映机体炎症程度的指标，而不是营养指标。

是由于系统性炎症反应状态下，血管通透性增强，白蛋白外移，同时肝脏白蛋白 mRNA 表达被抑制，白蛋白分解增加所致。

用药时机

白蛋白生理性营养作用仅在氮代谢发生障碍时作为机体内的氮源。而氮代谢正常的人应用白蛋白与吃普通高蛋白食品并无差别，且弊大于利。给白蛋白含量正常的患者输注外源性白蛋白，反而会抑制机体自身白蛋白的合成，加速白蛋白的分解。并使循环负荷加重，可能导致血钠增高等不良反应。

利用率低

人体仅能利用白蛋白降解生成的氨基酸，而白蛋白的半衰期约为 21d，所以当日输入的白蛋白还不能发挥营养作用。且白蛋白的分解产物氨基酸种类并不全面，缺乏色氨酸等合成其他蛋白质的氨基酸。这么看来，白蛋白的营养价值可能并没有很多人想象中的那么高。

总之，营养不良的根本原因是机体氮和热量摄取不足或利用障碍。所以，对于营养不良的患者应提供足量、合理搭配的能量(脂肪乳剂与葡萄糖)和营养底物(平衡型氨基酸制剂)。

误区二：白蛋白能提高机体免疫力

实际上, 参与人体免疫机制形成的是球蛋白, 而不是白蛋白。而大剂量输注白蛋白，不仅不能提高免疫力，反而可能引起机体免疫功能下降。

这是因为白蛋白制剂中含有某些生物活性物质，如微量内毒素、血管舒缓素、微量 α1-酸性糖蛋白等。

这些物质可能对人体的免疫功能产生「干扰」作用。

误区三：白蛋白是补充血容量的首选药物

《美国医院联合会人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》(UHC)中提到：

对于低血容量的患者，在补充血容量方面，人血白蛋白并非首选药物，仅为二线备选药物。

目前的循证医学证据表明在外科病人中，对于病死率、并发症发生率的结局指标，不同种类的胶体液并未显示出明显差异，而烧伤患者输注白蛋白还可能增加病死率。

误区四：白蛋白应广泛用于危重患者的救治

目前, 并没有证据表明白蛋白的使用，对于危重患者的救治及改善疾病的预后方面具有明显作用。

美国 UHC 人血白蛋白临床使用指南指出：

人血白蛋白推荐用于白蛋白水平极低(<15 g/L)的危重患者，若白蛋白水平在 15-20 g/L，应视患者情况而定。且急性胰腺炎等患者不适合使用白蛋白。

我国的说明书中也指出，高血压、急性心脏病、正常血容量及高血容量的心力衰竭、严重贫血及肾功能不全者为白蛋白的禁忌证。

此外，恶性肿瘤晚期的患者输入白蛋白，还可能会加速肿瘤的增长。对患者身体的恢复不仅没有促进作用，反而会加重肝肾负担，使病情恶化。所以白蛋白虽好，也不能滥用哦!

误区五：白蛋白可能会传播乙肝等传染病

虽然从理论上来说不能完全否认这种可能性。但是目前使用的人血白蛋白是在有稳定剂时，经 60 ℃ 加温灭活病毒 10 小时。在这种条件下，HBV、HCV、HIV 等病毒均已丧失传染性，且白蛋白无抗原性，可反复输注。所以，输注白蛋白其实比输注血浆或全血安全很多。