瑞甘的使用方法

瑞甘(门冬氨酸鸟氨酸颗粒)，适应症为治疗因急、慢性肝病引起的血氨升高，如各型肝炎、肝硬化。脂肪肝和肝炎后综合症等。下面小编就给大家介绍瑞甘的用法，希望大家喜欢!

瑞甘的用法

急性肝炎，每天5～10g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10～20g静脉滴注(病情严重者可酌量增加，但根据目前的临床经验，每天不超过40g为宜)。

肝昏迷治疗可参考以下方案：第一天的第一个6小时内用20g，第二个6小时内分二次给药，每次10g,静脉滴注。

使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化钠注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%，缓慢静脉滴注。

瑞甘的药理

本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒产物，同时也是氨的储存及运输形式;在生理和病理条件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成会受到鸟氨酸、门冬氨酸和其他二羧基化合物的影响。

鸟氨酸几乎涉及尿素循环的活化和氨的解毒的全过程。在此过程中形成精氨酸,继而分裂出尿素形成鸟氨酸。门冬氨酸参与肝细胞内核酸的合成，以利于修复被损伤的肝细胞。另外，由于门冬氨酸对肝细胞内三羧酸循环代谢过程的间接促进作用，促进了肝细胞内的能量生成，使得被损伤的肝细胞的各项功能得以恢复。

【药代动力学】

据文献报道：本品单剂量静脉给药(5克加入到250ml的0.9%氯化钠溶液中，给10名空腹健康受试者静脉滴注30分钟),发现血浓呈双项分布，在开始滴注后30分钟鸟氨酸的峰浓度接近基线值10倍并在7小时内降到正常水平，鸟氨酸药时曲线下面积(AUC)为1390umol·h/L。

瑞甘的使用注意事项

在大量使用本品时，注意监测血及尿中的尿素指标。

【妊娠及哺乳期妇女用药】

安全性尚未确定。动物实验中未发现本品有生殖毒性作用。

【儿童用药】

用量酌减，请遵医嘱。

【老年患者用药】

无资料显示需调整剂量。

【药物相互作用】

缺少研究资料。

【用药过量】

大剂量静注时(>40g/L)可能出现轻、中度消化道反应，减量时减轻。

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