为什么人会有脚气病

2017-02-20

维生素B1(硫胺素)缺乏病又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一。为什么人会得脚气病呢?脚气病和脚气有什么区别呢?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

脚气病的原因:

1、摄入过少

每天正常成人男性摄入的维生素B1需要量为1.2~1.5mg,女性1.0~1.1mg,与能量需求有关,一般不低于0.5mg/1000千卡,维生素B1在酵母,动物组织,豆类,花生,麦类,糙米中含量丰富,谷物精制后或贮存不当,发霉变质,维生素B1可丧失,硫胺素为水溶性维生素,在碱性条件下不耐高温,因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏,此外,食欲减退,大量饮酒,长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。

2、需求量增加

在生理情况下,如生长发育旺盛期,妊娠哺乳期,强体力劳动与运动者,或以高碳水化合物,低脂肪,低蛋白质饮食结构为主者,维生素B1需求量增加,在病理情况下,如甲状腺毒症,长期发热,以及慢性消耗性疾病时,维生素B1需求量亦增加。

3、吸收障碍

维生素B1根据浓度高低不同,分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收,体内储存量少,慢性腹泻,肠结核,肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍,酗酒,慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍,酒精性肝病患者除了吸收障碍外,还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。

4、分解增加

进食某些含硫胺素酶的食物,如生鱼片,牡蛎,虾,咖啡,茶以及其他植物,可氧化维生素,使体内硫胺素水平下降。

5、排泄增加

维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身(由肾小管排泌)以及乙酰化衍生物,醋酸噻唑衍生物等,在使用利尿剂时,可使维生素B1丧失过多,此外,血液透析,腹膜透析或腹泻时也可致维生素B1丧失。

脚气病的表现:

1.干性脚气病

表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,肌肉酸痛以腓肠肌为重,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重,其次为视神经、动眼神经等。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病,表现为眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、意识障碍和昏迷。还可与Korsakoff综合征并存,有严重的记忆和定向功能障碍。

2.湿性脚气病

表现为软弱、疲劳、心悸、气急。因右心衰竭患者出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿。体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。脉率快速但很少超过120次/分钟,血压低,但脉压增大,周围动脉可闻及枪击音。叩诊心脏相对浊音界可以正常,或轻至重度扩大。心尖部可闻及奔马律,心前区收缩中期杂音,两肺底湿啰音,可查见肝大、胸腔积液、腹腔积液和心包积液体征。

3.急性暴发性心脏血管型脚气病

表现为急性循环衰竭,气促,烦躁,血压下降,严重的周围型发绀,心率快速,心脏扩大明显,颈静脉怒张。患者可在数小时或数天内死于急性心力衰竭。

脚气和脚气病的区别:

脚气概述

脚气,即脚癣病,又称香港脚。脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70%~80%的人有脚气,只是轻重不同而已。常在夏季加重,冬季减轻,也有人终年不愈,常常发生于脚趾间隙部位。医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型及角化型。脚气又是一种传染性皮肤病,患者自觉奇痒,因此最忌搔抓。抓破的部位不仅促成真菌向手及身体其他部位传播,更为细菌的感染提供了机会,只有及时用药方可止痒。应针对其病因局部涂用抗真菌药,如达克宁、克霉唑等药物进行治疗。

脚气病概述

脚气病属于一种营养缺乏性疾病,即维生素B1缺乏症。当体内严重缺乏维生素B1时,就会发生脚气病。脚气病以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步 发展可发生以手指和脚趾麻木、感觉异常、肌肉酸疼、站立困难。严重时发生肌肉萎缩性神经瘫痪。另外,可发生右心室扩大、心跳过快,严重时会发生心力衰竭。脚气病还可有脚气性精神病的表现。

脚气病防治

其实,维生素B1广泛存在于各种食物中,那么,为什么还会发生维生素B1的摄入不足呢?原来,维生素B1又称硫胺素,常与其他B族维生素同存于食物中,属水溶性维生素,在体内以辅酶形式参与多种酶系统活动,尤其在碳水化合物氧化产能过程中起作用。体内储存不多,易发生缺乏。而目前人们对谷类食品加工过精,在谷类食物中,维生素B1主要储存在于它们的外皮和胚芽中。如果谷类食物加工过精就会使外皮和胚芽丢失,以致减少维生素B1的含量。还有一个原因就是食品加工、烹调方法的不得当,如淘洗过度、烹调时加碱等也都能破坏维生素B1的含量。

因此,在日常生活中,只要我们能够摄入足够量的维生素B1就可以有效地预防脚气病的发生。而含维生素B1较丰富的食物有谷类、豆类、坚果、酵母、动物内脏、肉类、花生、鱼等食物中,而谷类多存在于外胚层(糠、麸)中。我国各地人群维生素B1的主要来源是粮食谷物,因此应该多吃一些加工不过于精细的米面。同时,应戒除大量饮酒、饮咖啡等不良生活习惯。

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