肝腹水的症状与治疗方法

2017-05-19

肝腹水的症状

1、肝腹水引起消化不良的症状

出现食欲下降、恶心、呕吐等，类似消化道疾病，但是肝腹水与消化道疾病的区别是，腹水患者腹壁紧绷发亮，一般情况下消化不良引起的消化道症状是在胃肠表现，不会出现在腹壁。

2、肝腹水引起腹围增大

很多患者以为是肥胖引起的，肥胖者除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚肚脐下凹，但是肝腹水初期一般只腹部比较大，肚脐上冒，而身体其他部位没有明显变化，为此患者要注意做好区分

3、肝腹水引起静脉曲张

腹水伴腹壁静脉曲张，这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。

4、肝腹水出现黄疸

黄疸一般是肝腹水患者在晚期出现的症状，多数是因为肝脏受损，导致肝门附近的胆管或者血块脱落引起的胆道梗塞导致黄疸。

一、原发腹水的治疗

肝腹水的最佳治疗方法主要应依据原发病的状况判定。像结核性腹膜炎，应给予抗结核性的治疗，针对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎，则可给予外科治疗，针对肿瘤性腹水，则可根据患者的病情给予手术治疗像手术的切除、化疗、放疗或介入治疗等。

二、腹水基础治疗

肝腹水的基础治疗一般是指卧床休息和饮食治疗。出现肝腹水说明疾病的严重程度。无论是什么原因引发的腹水，都不能忽视基础治疗。做好基础的护理工作保障疾病康复的前提，也是肝腹水最佳治疗方法之一。

三、保证充足的休息

充足的睡眠对心、肝、肾功能的恢复都非常重要，有助于腹水的消退。保证患者的充足休息一方面可增加患者的肝血流量，降低患者的肝代谢的负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重得以吸收，另一方面，可使患者的肾血流量增加，改善肾灌注状况，消除水钠潴留。

1、保证维生素的供给。

维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素。

2、适量的脂肪能量。

肝腹水病人多有厌油及食欲不振等症状，通常情况下，不会出现脂肪摄入过多的问题。需要注意的是不可任由病人口味进食，日常需要保证一定量的脂肪摄入，保证身体活动所需能量。

3、饮食多样化。

由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。

4、多吃含锌、镁丰富的食物。

肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。