DT心血管钙化怎么回事
2016-12-09
DT心血管钙化怎么回事?下面小编就来给大家科普一下。
1、心血管钙化就是指有钙沉积,造成血管弹性减弱,硬度增加,容易破裂等危害。所以要预防心血管的钙化。 糖尿病、高血压病、年龄增长、肥胖、吸烟、高脂血症、缺乏运动、家族遗传都是其高发因素。提示心血管发生了动脉粥样硬化,常是冠心病的早期病变。
动脉粥样硬化:病变的动脉局部有脂质和复合糖类聚集、纤维组织增生和钙质沉着形成斑块从而导致动脉管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩小,可以发生全身的动脉,如累及心脏的冠状动脉就可以造成冠状动脉的管腔狭窄或阻塞导致心肌的缺血缺氧或坏死引起的心脏病,统称冠心病)。
CT平扫冠脉钙化的检出,虽然不能直接显示冠状动脉狭窄及其程度,对冠心病作直接诊断,但对中、青年人群,冠脉钙化对于检出冠心病的特异性高达 85%~100%,且与钙化积分呈正相关。CT检出冠状动脉钙化阴性预测值高达95%,即CT检查无冠脉钙化的人群中罹患冠心病的可能性仅为5%,尤其对中老年更有价值。 血管在钙化的部位也会堵塞的。
2、如果没有胸闷,胸痛等症状,且CI也未见动脉狭窄,可能还是冠心病的早期病变,但也不能完全排除无症状冠心病.头晕,耳鸣的症状你可以做下血压监测和脑血管和颈动脉彩超,看下是否有狭窄及程度。如能积极开始预防,可以明显改善预后。
3、治疗:服用阿司匹林抗凝固药以及他汀类降脂药预防.同时积极治疗纠正高血脂,高血压,高血糖等高危异常症状控制膳食总热量,维持正常的体重;2)定期查血脂,避免食用过多的动物脂肪和高胆固醇食物。如有高血压要限盐饮食;3)适当的体育锻炼;4)合理的安排工作和生活,保证很好的睡眠;5)提倡不吸烟和不吸烈酒;3)如生活方式的改变仍不能控制血压和血脂等危险因素再考虑用药物控制。定期体检。
研究表明:与含钙磷结合剂相比,思维拉姆能够有效地预防CAC进展,降低患者死亡率。Di Lullo等选择170名二尖瓣或主动脉瓣钙化的CKD3-4期门诊患者进行前瞻性观察研究,患者经过1年思维拉姆(1600mg Qd)治疗后心瓣膜钙化进展减慢。与其他磷结合剂相比,碳酸镧结合磷的能力最强,降磷效果最好。
西那卡塞可以活化甲状旁腺、肾脏和骨骼等组织中的细胞内钙敏感受体激动剂,增强对血钙水平变化的敏感性并产生相应的反应。高钙血症时可以通过活化钙敏感受体直接抑制甲状旁腺激素的分泌和l,25(0H)2D2的合成,还可通过减少甲状旁腺激素的分泌间接减少l,25(OH)2D2的合成并刺激降钙素的分泌,减少破骨细胞的形成和骨质吸收的反应,使血钙离子向骨内转移,降低血钙、血磷以及钙磷乘积。动物试验已证明西那卡塞可以抑制血管钙化,临床研究显示西那卡塞可以延缓终末期肾脏病患者心血管钙化的进展。