短期意外伤害险怎么赔偿

2017-06-26

导语:短期性:意外伤害保险是短期险;通常以一年期为多,也有几个月或更短的。如各种旅客意外伤害保险,保险期限为一次旅程;出差人员的平安保险,保险期限为一个周期;游泳者平安保险期限更短,其保险期限只有一个场次。那么,关于短期意外伤害险怎么赔偿?你都清楚了吗?

短期意外伤害险怎么赔偿

了解意外保险的索赔程序有助于受益人顺利地获得赔付。寿险专家表示,被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。

报案期限根据当时当地的交通条件和通讯水平而定。有24小时、三天、七天等规定;报案者可以是被保险人本人,也可以是受益人、投保人、被保险人亲属、被保险人所在单位以及其他人员。报案可以采用口头、打电话、信函等多种方式。

另外,被保险人或其受益人必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。

索赔时间要注意保险合同的规定。意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内(一般是3个月至1年),就不会失去要求赔偿的权利。

还需注意的是,被保险人或其受益人向保险公司请求给付保险金必须提交保险单、死亡证明或残废证明、医药费报销单及丧失劳动能力证明等单证。

短期意外险购买技巧

1、最好搭配短期意外医疗保险

人们对于短期意外险最大的误解在于,将意外险及意外医疗险混淆,认为只要发生意外,保险公司应承担起包括医疗在内的所有责任。其实,两者的理赔责任是分离的,意外险保障是针对意外身故、致残、下落不明情况的一次性赔付,而意外医疗险则通常作为附加险种,对意外引发的疾病医疗费用单独给付。所以,在购买意外险时,可附加意外伤害住院医疗补贴,它与人身意外保险并不冲突。

2、不是越便宜就越好

不少人以为意外险的价格越低越好,这种看法并不可取。因为意外险只对保单上责任范围内的意外事故负责,而不是对所有的意外负责。所以,有些意外险产品就采取缩小保障范围的方式来降低价格,实际的效果却没有提升。

3、买短期意外险要因人而异

普通人一般只需要投保一份额度适中的意外险就足够;交通意外险更适合经常出差的人;经常外出旅游的人士可以选择专门的旅游意外险。还有一些特定人群,比如儿童,对于意外伤害方面的保障需求较大。

4、多份短期意外险不冲突

同时购买数家公司的短期意外伤害保险,是互不冲突的。而短期意外伤害医疗保险则不同,一般最高限额是以本次花费为限或合同约定的限额。

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意外伤害医疗保险怎么赔付?

(1)如果被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180 日内在保险公司认可的医院进行必要的门急诊、住院治疗。

(2)则对于被保险人已支出的符合当地社会基本医疗保险范围(也就是社保标准)的医疗费用超过免赔额的部分按照约定给付比例给付意外伤害医疗保险金。

(3)免赔额、给付比例在投保时由投保人与保险公司约定,并在保险单或其他保险凭证上载明。

(4)若被保险人的医疗费用已从任何其他途径(包括但不限于社会基本医疗保险管理机构(社保)、公费医疗管理机构、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构)取得补偿,本公司对剩余部分按本合同的约定承担保险责任。

(5)本公司对被保险人累计给付的意外伤害医疗保险金最高以意外伤害医疗保险金额为限。

短期意外险为何无犹豫期

短期意外险是指在某一时刻,某一短时期内的意外保险,如在乘坐火车、飞机、汽车、轮船时发生的意外保险,当叫短期意外险。以乘客人身意外险为例,其保险期限通常与乘坐车次挂钩,保单的有效期限为“从上车到下车”。一句话,短期意外险的保险期限比较短,保险期限一般为1天到60天不等。

短期意外险之所以没有犹豫期,主要是保险公司要防范道德风险。例如,一位投保人买了一份3个月的意外险,他出国旅游可能就花了一个月,如果在出游期间发生不测,可以拥有相关的保障,若在这一个月的出游期间平安无事,回来后要求退保,那保险公司岂不是亏大了。因此不少公司直接在保险合同中明确规定,意外险将不存在犹豫期,退保时并不退还意外险保费;如果犹豫期写入公共条款中,则表明意外险也将附带有犹豫期。不过在犹豫期退保,意外险保费将按一定比例扣除费用。

短期意外险不同于长期寿险,并没有犹豫期,即便个别保险公司承诺有犹豫期,但犹豫期内也不会全额退保的。

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