护理人际沟通心得经验分享

2017-06-21

导语:护士与病人之间的沟通交流是心理护理工作中不可忽视的重要内容。护士应掌握与病人沟通交流的一般原则和基本方法,特别是常用的技巧,这些对于建立良好的护患关系,开展有效地心理护理将起到十分重要的作用。护理人际沟通心得经验分享,欢迎大家参考!

护理人际沟通心得经验分享

1 护理心理沟通五要素

护理心理沟通过程中通常包含信息发出者、信息接受者、引发沟通的客观事物、沟通渠道与载体及以效果与反馈5种要素。

1. 1 信息发出者

是沟通的主要方面,在护士与病人的心理沟通过程中护士承担这一角色。

1. 2 信息接受者

是沟通的收受方面,在护患沟通中,病人常常扮演这一角色,但有时也会转换,如病人向护士提问。

1. 3 引发沟通的客观事物

病人从熟悉的家庭或工作单位来到陌生的医院,需要了解与熟悉新的环境及自己疾病的治疗情况,护士应该满足病人这种需要。这种需要与满足需要便是引发沟通与交流的客观事物,它是产生沟通与交流的前提和依据。

1. 4 沟通渠道与载体

是实现有效沟通的工具,如语言信息需要通过声音载体和听觉渠道实现传递,表情信息需要通过面部载体和视觉渠道实现传递等等。

1. 5 效果与反馈

沟通与交流的目的是信息发出者将信息传递给信息接受者并使其认识和理解,进一步产生态度或行为改变,产生沟通与交流的效果。这种效果可形成反馈信息,在沟通双方建立起一定联系,加强沟通与交流的深度。因此,具有效果与反馈的沟通才能使交流连续不断地进行下去。

2 护患沟通的特点

①沟通的发生不以人的意志为转移。②沟通的内容体现平等的护患关系。③沟通是一个循环往返的过程。④沟通是整体信息交流。

3 护理心理沟通的目的

主要在于收集病人的心理信息,进而与病人建立起良好的护患关系,最终为达到理想的护理效果奠定基础。

3. 1 收集心理信息

护士除了通过常规的护理查体等手段获取病人身心健康状况的资料外,还需要了解病人的社会家庭背景、生活习惯、兴趣爱好、个性心理特点及需求等方面的信息。这些资料获得必须通过沟通来实现,离开了沟通,则无法获得病人真实的心理信息资料,就无法有针对性地实施心理护理。

3. 2 建立和改善护患关系

任何类型的人际关系,都是在人际交往的基础上建立的。护患关系的建立也同样如此。护士在沟通时处于主导地位,以病人为中心,有目的地为病人健康服务。有效的沟通,不仅可以使护士获取病人完整真实的心理信息资料,而且在沟通过程中使病人体验到友好,尊重融洽的情感,切实做到无损于病人身心健康,不违背病人主观意愿,不泄露病人隐私等,使病人对护士产生信任,以致建立良好的护患关系。反之,则可能导致护患关系紧张或冲突。

3. 3 达到理想的治疗及护理效果

沟通在收集有关病人资料的同时,与病人共同讨论,确定存在的问题,制定目标,向病人提供必要的知识和心理支持,还能依据病人的个性化特点,为其设计出比较全面合理的治疗及护理计划,这样病人必然会尊重护士,乐于合作,增加了护理工作的协调性、合作性及有效性,取得了理想的治疗及护理效果。从而使医院护理服务质量始终保持稳中有升达到护患关系和谐的效果。

护理人际沟通心得经验分享

选择合适的沟通方式

区分沟通对象:在同患者的交谈中,我有这样的体会:不同年龄不同消费层次的病人都期望我们扮演容易接纳的角色,进行恰当的交谈。根据这个特点笔者摸索出根据病人职业、年龄、文化背景的不同,采用不同交谈方式的方法。比如,与文化层次较高、对医学知识有较多了解的病人进行交谈时,可以适当使用医学术语,言简意赅;与医学知识较少的一般病人尤其是农村病人交谈时,则语言要通俗易懂,细致入微;与老年病人交谈时,要视其为长辈,对他们既要尊重又不能急躁;与同龄病人交谈时,要注意平等相处将他们视为兄弟姐妹。我感觉这些方法看起来很平常,亦不复杂,但在护理工作中显得很有效果。

酌情选择沟通方式:根据不同的时机、场合及沟通的目的,选择不同的沟通方式。比如,在采集病人病历和病史、了解病人的情感,需要较长时间的交谈时,尽量避开病人治疗、检查、进食或探视时间。向病人提问时,一般采用开放式,如“当你知道你的诊断结果时是怎样想的”、“你目前身体状况怎样”等等。这样的询问容易诱导病人的思路,让病人广泛不受限制的回答,有利于病人身心健康。

恰当地运用非语言的沟通

面部表情:眼睛是心灵的窗户,在和患者的交谈中护士的眼神起着举足轻重的作用。人们内心的隐衷、心中的秘密,用语言难以表达的极其微妙的思想情感,总是不自觉地流露于多变的眼神中。在护理中,注意观察病人的眼神,以更多地了解病人和服务于病人,同时也用眼神充分表达自己的情感,与病人交谈时视线看着病人的眼睛。在给病人做治疗或护理时全神贯注着自己的操作,不要说一些影响操作的话语,以给病人信任感和安全感。当护士的情绪不好的时候,暂时不要同病人过多谈话,以免护士的不良表情给病人带来猜疑和不安。

护士的仪表:护士的仪表,是一种无声的语言。整齐的服装,大方的仪表,恰当的举止,可以使病人感到安全。当护士以朴实整齐、稳定端庄而不骄傲,开朗而不轻浮,热情大方而不造作的形象出现时,必然给病人及其家属的心理带来愉快、舒畅及可以信赖的感觉,不仅能调节病房的气氛,而且能转换病人的不良心境,增加安全感,使病人心里得到安慰,有利于病人的康复。

把握沟通中的变量因素

把握沟通中的变量因素,可以使沟通双方将各自的思想、情感投入,有利于提高沟通效果。

理解:在医疗护理中,病人有许多生理和心理方面的需要,其中最强烈的心理需要是被人理解。理解可以使病人减少被疏远的感觉和那种陷于困境中的孤独感。例如,有一个宫颈癌病人,情绪低落,对治疗失去信心。针对病人的心理状态,笔者在为她做护理和治疗的时候,有意用理解的目光和恰当、通俗、温馨的语言与她交谈,向她讲述现代医学的发展水平是可以控制病情发展的,通过我们之间的这种沟通,使病人情绪变得稳定,并表示要配合医院的治疗,树立战胜疾病的信心。

参与:在新型的护患关系中,医护人员已不再处于绝对支配地位,和拥有绝对控制权。鼓励病人要更多地参加与自我护理,学习新的行为和技能,无疑对疾病的治疗和恢复起重要作用。例如:有一个患者,第2天要做全子宫切除手术,手术前一天心情异常复杂。为了缓解她的紧张心理,分散她过于集中的注意力。笔者特地将手术室的环境、术中可能产生的情况以及手术后的状况告诉病人,这样一来别人的心理压力减轻了很多。第2天早晨见到病人的时候,她主动地对笔者说:“我昨晚睡得挺好的,现在的情绪也稳定多了,已经由被动治疗转变为主动的参与了。”

信任:在医疗护理中,信任对病人来说尤其重要,因为病人临床表现大多精神紧张,情感脆弱,特别需要医护人员的支持。而对医护人员的信任可使病人减轻脆弱性。平时应多与病人聊天谈心,以取得病人的信任,给予病人安全感。在实践中笔者体会到,只要你善于和病人交朋友,她就愿意和你讲心里话,使你从中察觉到许多护理中需要注意的问题。例如:1例子宫腺肌症合并糖尿病高血压的患者,笔者定时给他测血糖和血压,安排糖尿病食谱,使她感到护患之间如同亲人。有一天,他悄悄对笔者说:“我本爱吃肉和甜食。入院后我仍背着你叫家人送饭菜,所以查血和尿,结果都不正常。看到你这么关系照顾我,我非常感动。”虔诚地向我表示今后一定按我制定的食谱进餐。只要我们不断加强职业修养,像对待亲人一样关爱病人,就会赢得病人对我们的信任。

讨论

早在19世纪,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术。近代的多数研究者们也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才。要到达这样的目标,护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习。

护患沟通适应于生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式,符合病人的心理需求,满足病人日益增长的自我保健、安全意识的需要。护理人员必需加强人文社会科学知识的学习,以取得患者信任为前提,掌握护患沟通的方式、方法和技巧,以达到与病人有效交流之目的,进一步完善护患关系,提高护理质量。

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