虫牙怎么回事

2016-12-08

一、虫牙的诱因

1.细菌

是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿，另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。

2.宿主

牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。

3.时间

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

二、虫牙的治疗

1、氟化物防龋

这是一种增强牙齿抗龋能力的防龋措施。氟对产酸菌、致龋链球菌有抑制作用。在没有自来水和缺氟地区，可在当地卫生部门的指导下，向水源中添加适量氟素、氟片，使用含氟牙膏也可以减少致龋链球菌，降低龋齿的发病率。低浓度(1%-2%NAF)氟化钠溶液的局部应用。

2、窝沟封闭疗法防龋齿

这是一种采用合成高分子材料和酸蚀技术相结合的综合治疗防龋技术，也是近年来比较有效的防龋齿治疗技术。适用于儿童的大小乳磨牙及年轻恒牙的咬合面，尤其是有患龋倾向的沟、窝、裂隙处乳磨牙的封闭治疗。一般3-4岁为宜，年轻恒牙的窝沟封闭治疗以6-7岁为宜，上下颌的小磨牙与第二大磨牙通常在12岁左右封闭为宜。在技术操作上总的原则是，乳磨牙与年轻恒牙的窝沟、裂隙经酸蚀技术处理后要充分地脱水干燥，及时用合成高分子材料严密封闭起来。这种治疗能比较有效地预防龋齿的发生。窝沟封闭治疗后，仍应定期检查或请医生复查。封闭剂(乳白色树脂状物)如有脱落，就应请医生重新进行封闭治疗。

三、虫牙的预防

预防儿童龋齿要保护好乳牙首先应有合理的营养。注意蛋白质和钙的摄取，以保持乳牙和恒牙的正常发育。其次，应少吃含糖量高的粘性食物。粘性强的甜食容易附着在牙表面，形成牙菌斑，导致龋齿。再次，应帮助孩子清洁口腔，并尽早教会孩子刷牙。最后，儿童龋齿的预防应定期做口腔检查。6岁儿童开始长出恒牙，由于新长出的恒牙的牙釉质发育不全，很容易龋坏。窝沟封闭可有效地防止龋坏。因此，6岁以后的儿童都应定期检查并做窝沟封闭防龋。

注意刷牙的质量，预防儿童龋齿首先是可以在饮用水中加氟，同时在牙膏的选择上尽量选择含氟牙膏。有效利用氟化物预防蛀牙的出现。定期检查，蛀牙早期容易治疗，防治蛀牙，儿童要定期到医院进行检查，以防患于未然。儿童患蛀牙虽然影响颇多，但妈妈们也不用太担心，因为，只要儿童注意生活细节，爸爸妈妈注意引导，孩子就不容易被蛀牙缠上，孩子就可以远离蛀牙。