a型跟ab型血的孩子会出现溶血病吗

2017-06-12

溶血病主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病。那么,a型跟ab型血的孩子会出现溶血病吗?下面是小编为大家详细介绍吧,欢迎阅读!

a型跟ab型血的孩子会否有溶血病的分析一

血型医学上常用的有两种,

一、ABO血型,就是大家都很清楚的,比如你所说的您A型,您老公AB型,一般不会导致胎儿溶血的发生。

二、Rh血型系统,我国百分99以上的人都是属于Rh血型阳性的,极少数阴性血型的母亲,有可能会出现胎儿溶血发生。

一般溶血反应多见于母亲为O型,孩子A型或B型血或母亲为RH阴性血,容易发生溶血反应。妈妈是AB型RH阳性,一般孩子不会出现溶血反应。根据父母的血型来看,孩子溶血的几率非常非常小,临床上偶尔也能见到极个别的孩子没有血型不合却发生了溶血反应。不用担心,定期监测就可以了。

a型跟ab型血的孩子会否有溶血病的分析二

由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。

1、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。

2、ABO血型不合

该病以ABO血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿)>为B型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除该病。

新生儿溶血病的西药治疗方法

西药治疗

1.血浆或白蛋白,供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射(100ml血浆含白蛋白3g,1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml静脉滴注,每天1~2次。

2.肾上腺皮质激素,能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。

3.酶诱导剂,能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。

4.葡萄糖及碱性溶液,葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量(mEq)=碱剩余×体重(kg)×0.3。

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