肛裂的症状及治疗方法

2017-03-02

肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。那么,肛裂该如何是好呢?别担心,接下来,小编就和大家分享肛裂的症状及治疗方法,希望对大家有帮助!

肛裂的症状

1.疼痛 肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状,排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期,以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解,但再次排便,又发生疼痛,以上临床称为肛裂疼痛周期,疼痛还可放射到会阴部,臀部,大腿内侧或骶尾部。

2.便秘 此为肛裂的病因,又是肛裂的后果,肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。

3.便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血,大出血少见。

4.其他 如肛门瘙痒,分泌物,腹泻等,是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎,肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激,引起肛门瘙痒(表1)。

5.体征 国外曾报道355例肛裂有下列不同体征:肛管痉挛78%,前哨痔68%,肥大乳头25%,肛瘘6%,括约肌间脓肿4%,痔38%,肛管狭窄2%。

肛裂的西医治疗方法

首先,药物治疗是最基本的治疗肛裂的方法。其次,硬化剂注射、冷冻疗法:易复发、副作用较多,目前已较少使用。

其次,橡皮圈结扎法(肛裂结扎法):将特制橡皮圈套住肛裂根部,使其自然坏死、萎缩而脱落;橡皮圈亦随粪便排山。

优点为施行简单、没有什么疼痛,患者无需住院。

缺点为只能施用于较小的肛裂,第四度肛裂无法以此治疗。

最后,还需要注意的就是手术治疗肛裂也是很好的选择。以手术方法将内外痔全部切除。

传统的治疗肛裂的技术效果也比较明显,但是其缺点是非常容易复发,尤其是手术治疗,其手术过程中容易给患者带来比较大的伤害,还要住院,并且,在术后的护理上,由于手术位置的特殊性,非常容易受到细菌的感染。

肛裂的中医治疗方法

中医对肛裂的治疗,不仅在手术技术方面有许多独创,而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

(1)燥火便结

一般症见大便坚硬燥结,排粪时肛门剧烈疼痛,便后略有缓解,尔后可持续疼痛数小时,甚则整日疼痛不减,便时鲜血随之而下,多呈点滴 状。常因大便燥结痛苦,而不敢正常进食,伴有心烦意乱,口苦咽干,舌苔黄燥,脉数。

证属:燥火郁结,结于肠道。

治法:宜清热泻火,润肠通便。

方用:栀子金 花丸,或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗,敷生肌玉红膏于伤口。

(2)湿热蕴结

便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,或可带有脓血,苔黄厚腻。

证属:湿热下注,蕴结于肛。

治法:清化湿热,润肠通便。

方用:黄连汤加减内服。 外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散。

(3)血虚肠燥

便时肛门疼痛,流血,大便秘结,皮肤干涩,口干舌燥,心烦失眠,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

证属:血虚肠燥,结而化火。

治法:凉血养血,润燥通便。

方用:麻仁润肠丸,或用济川煎即可。

肛裂的预防方法

1、肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,因此,对肛裂应重在预防。

2、保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。

3、及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

4、用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。

5、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。

6、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。

7、凡有肛周湿疹,皮炎,瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤。

8、对有肛管皮肤损伤者,应积极治疗,防止因感染而形成溃疡。

9、对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者,要尽早治愈,防止诱发肛裂。

10、作肛门直肠指诊时,忌粗暴用力,以免损伤肛管。

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